工傷保險福利的申報流程

第一步是提交工傷認定申請。 第二步是申請勞動能力鑑定。 第三步是申報工傷保險金。

工傷申請條件。

1、辦理了參加工傷保險手續，並按規定繳納了工傷保險費的; 2、已作出工傷認定決定（函）; 3、到已簽訂就醫服務協議的醫療機構就診。

根據《工傷保險條例》第十七條規定，職工發生事故傷害或者依照職業病防治法的規定被診斷、鑑定為職業病的，應當自事故傷害發生之日起30日內或者職業診斷、鑑定之日起30日內病，向協調區社會保險行政部門提出工傷認定申請。如遇特殊情況，經社會保險行政部門同意，可以適當延長申請期限。

用人單位未依照前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬或者工會組織，可以自事故傷害發生之日起一年內或者職業病診斷、鑑定之日起一年內， 直接向用人單位所在協調地社會保險行政部門提出工傷認定申請。

根據《工傷保險條例》第十八條的有關規定，申請工傷認定應當提交下列材料：

《工傷認定申請書》，其中工傷認定申請書應當包括事故發生的時間、地點、原因，以及勞動者的受傷程度。

與雇主存在僱傭關係（包括事實僱傭關係）的證明;

醫學診斷證明或職業病診斷證明（或職業病診斷證明）。

申請人提供的工傷認定材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知申請人需要補充、更正的全部材料。 申請人按照書面通知要求補充、更正材料後，社會保險行政部門應當受理。

工傷保險金申請程式如下：

1.醫療費用。

1）申請材料。

1、《員工工傷認定表》;

2、員工因工傷（死亡）醫療費用申報表;

3、醫療費用發票原件;

4.醫療費用彙總表。

2）辦理條件：用人單位應當自事故傷害發生之日起30日內或者職業病診斷、鑑定之日起30日內，向協調地勞動和社會保障行政部門提出工傷認定申請，逾期未提交的， 用人單位應當承擔在此期間符合本規定規定的工傷撫卹金等相關費用。

3）審批程式。

1、符合條件的，用人單位應當連同《申請材料》進行申報;

2、社保機構經審核確認後支付相關福利;

4）處理時限齊全，資料齊全，受理後60個工作日內完成;

5）承辦部門：工傷、生育、工傷（死亡）及傷殘待遇保險部。

2. 工傷（死亡）和傷殘津貼。

1）申請材料有問題。

1、《員工工傷認定表》;

2. 員工疾病和殘疾識別表;

3、《員工工傷（死亡）待遇批准表》;

4.確認贍養直系親屬的依據。

（二）自事故傷害發生之日起30日內或者職業病診斷、鑑定之日起30日內，應當向協調區勞動和社會保障行政部門提出工傷認定申請，逾期未提交的， 用人單位應當承擔在此期間符合本規定規定的工傷撫卹金等相關費用。

3）審批程式。

1、符合條件的，用人單位應當連同《申請材料》進行申報;

2、社保機構經審核確認後支付相關福利;

4）處理時限齊全，材料齊全，驗收後10個工作日內完成;

5）承辦部門：工傷、生育、工傷（死亡）及傷殘待遇保險部。

工傷保險條例

第十七條 職工在事故中受傷或者依照職業病防治法的規定被診斷、鑑定為職業病的，其所屬單位應當自事故傷害發生之日起30日內或者職業病診斷、鑑定之日起30日內， 向協調區社會保險行政部門提出工傷認定申請。用人單位未依照前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬或者工會組織，可以自事故傷害發生之日起一年內或者職業病診斷、鑑定之日起一年內， 直接向用人單位所在協調地社會保險行政部門提出工傷認定申請。省級社會保險行政部門依照本條第一款規定確定的事項，由用人單位所在地的設區市級社會保險行政部門按照屬地原則辦理。

用人單位未在本條第一款規定的期限內提出工傷認定申請的，用人單位應當承擔在此期間發生的工傷撫卹金等符合本條例規定的相關費用。

沈嬋拿到報案的過程是：第一步是提交工傷認定申請。 第二步是申請勞動能力鑑定。 第三步是申報工傷保險金。 因工事故受傷或患職業病的職工，工傷就醫。

法律依據：《工傷保險條例》第三十條規定，職工因工事故受傷或者患職業病的，應當享受工傷醫療待遇。 員工因工受傷，應當到已簽訂服務協議的醫療機構就醫，遇緊急情況可先到就近的醫療機構進行急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案、工傷保險藥品清單、工傷保險住院服務要求的，從工傷保險**中支付。

法律分析：第一步是準備工傷認定申請的相關材料; 第二步是評估受傷員工的工作能力; 第三步是傷殘保險福利。 發生工傷事故後，應及時發現工傷。

法律規定，工傷保險待遇主要以工傷認定登記標準為依據。在受傷雇員就醫期間，雇主須為雇員提供休假，並按月支付工資。

法律依據：《中華人民共和國工傷保險條例》第三十條 職工因工事故受傷或者患職業病的，應當享受工傷醫療待遇。 員工在工作中受傷，應到已簽訂服務協議的醫療機構就醫，如遇緊急情況，可先到就近的醫療機構進行急救。