當前醫療衛生行業改革中需要解決哪些關鍵問題？

中國深化醫療衛生體制改革，實施以下措施：

一是加快基本醫療保障體系建設。 在我國，由於人口基數龐大，保障全民醫保問題一直是一大難題，因此在深化醫藥衛生體制改革時，重點是加快基本醫療保障體系建設，這是全民醫療保障的前提，是提高人民幸福感的重要舉措。

二是初步建立國家基本藥物體系。 我國正在深化醫療衛生體制改革，並已實施建立國家基本藥物體系，這是一項非常具有前瞻性的舉措，對推動我國醫藥衛生體制改革的深化具有重要作用，有效降低了醫療服務和藥品的質量。 這樣人們就可以放心和負擔得起使用它。<>

三是構建全面的基層醫療衛生服務體系。 這一措施可以有效解決群眾看病困難、費用高的問題，有效減輕群眾支付醫療費用的負擔，確保藥品是真正為人民服務、提高人民幸福感的措施。 四是推動基本公共衛生服務逐步均等化。

這項措施可以使我國所有城鄉居民真正享受到基本公共衛生服務的好處，大大提高疾病預防水平，是一項非常公平的醫療措施，對推動我國醫療衛生體系建設的深化具有重要作用。 <>

五是推進公立醫院改革試點。 在我國，很多醫院都是國有的，這是我國醫改的一大短板，因此，要想深化我國醫藥衛生體制改革，就必須著力推進公立醫院建設，只有大力推進公立醫院改革，實現公國互助， 能否進一步完善我國醫療衛生體系建設，為人民的健康和幸福提供更大的保障。總的來說，深化我國醫療衛生體制的改革措施是以上五點。

1.推進醫療服務精細化監管，推行醫療機構績效考核制度。 2.

加強對國產藥品的動態監測，最終對國外藥品進行動態監測。 3.加強推進資訊化建設，完善醫保監督管理體系。

4.深化醫保支付方式改革，實現支付方式多樣化、複雜化。 5.

完善醫療保險監管體系，實施市級醫保統籌，有條件向省市級推廣。

首先，加強藥品採購和管理，構建綜合採購模式，提高藥品質量，增加銷售渠道，穩定市場。

一是制定相應的檔案，二是出台管理措施，三是制定健康中國行動組織的實施和評估方案。 四是公布藥品清單。 五是醫療機構用藥管理辦法。

當前，我國醫療衛生事業仍面臨四大挑戰，即城鎮化和工業化程序加快，生態環境問題日益突出; 人口老齡化帶來了沉重的疾病負擔; 由於不良的生活方式導致健康風險因素增加; 衛生服務的發展普遍滯後且不平衡。 他透露，在城市化的影響下，中國正在經歷健康轉型; 到2020年，全國60歲以上人口將達到16 1，到2050年將達到4億，佔總人口的1 4。

醫療衛生事業事關億萬人民健康、千家萬戶幸福，是重大民生問題。 深化醫療衛生體制改革，加快醫藥衛生事業發展，適應人民日益增長的醫療衛生需求，不斷提高人民群眾健康素質，是貫徹落實科學發展觀、促進經濟社會全面協調可持續發展的必然要求， 是維護社會公平正義、提高人民生活質量的重要舉措，是全面建成小康社會、社會主義和諧社會的重大任務。

中華人民共和國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫療衛生事業取得顯著成就，覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系基本形成，防治疾病能力不斷增強，醫療保障覆蓋的人口逐步擴大， 衛生科技水平快速提高，人民健康水平明顯提高，居民主要健康指標居發展中國家前列。特別是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級首期投入加大力度，加快發展公共衛生、農村醫療衛生和城市社群衛生，新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險取得突破，為深化醫療衛生體制改革奠定了良好基礎。 同時，也要看到，當前我國醫療衛生事業發展水平與人民群眾健康需求、經濟社會協調發展要求之間的矛盾還比較突出。

城鄉和區域醫療衛生事業發展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和農村社群醫療衛生工作相對薄弱，醫療保障體系不完善，藥品生產流通秩序不規範，醫院管理制度和執行機制不完善; 醫療投入不足，醫療費用太快，個人負擔太重。

從現在到今年，是我國全面建成小康社會的關鍵時期，醫療衛生工作任務艱鉅。 隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，人民群眾對改善醫療衛生服務的要求將更高。 工業化、城市化、人口老齡化、疾病譜的變化和生態環境的變化，都給醫療衛生工作帶來了一系列新的嚴峻挑戰。

深化醫療衛生體制改革，是加快發展醫療衛生事業的戰略選擇，是實現人民共享改革發展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切願望。

深化醫療衛生體制改革是一項涉及領域廣泛、難度很大的社會系統工程。 我國人口眾多，人均收入水平低，城鄉和地區差距大，長期處於社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫療衛生體制改革是一項十分複雜艱鉅的任務，是乙個循序漸進的過程。 因此，深化醫藥衛生體制改革，既要堅定決心，加快推進，又要認真組織、穩妥落實，確保改革順利推進，實現預期目標。

解決最廣大人民群眾最基本的需求，確保社會穩定穩定，夯實治理基礎。

這是普通人，尤其是農村人，感受最深的問題。

農民生病了，根本就不能生病，因為他們沒有醫療保險，有的人生病後只能等死。

中國有多少農民，說起來很可悲！

必須改革醫療，必須改變，使農民能夠負擔得起生病。

《中共*****關於深化醫療衛生體制改革的意見》提出五項重點改革，力爭近期取得顯著成效。 深化醫療衛生體系的五項重點改革是：

1.加快基本醫療保障體系建設; 2.初步建立國家基本藥物體系; 3.完善基層醫療衛生服務體系; 4.推動基本公共衛生服務逐步均等化; 五、推進公立醫院改革試點。

（一）加快基本醫療保障體系建設。

2）初步建立國家基本藥物體系。

（三）完善基層醫療衛生服務體系。

（四）推動基本公共衛生服務逐步均等化。

（五）積極穩妥推進公立醫院改革。

醫改：從六個方面深化醫藥衛生體制改革：一是強化責任和投入，建立公共衛生提供最好的。

以及在初級衛生保健中佔主導地位。 公共衛生服務主要通過向城鄉居民提供均等服務來完成; 基本醫療服務，由**、社會和個人三方共享; 特殊需要醫療服務由個人或通過商業健康保險支付。 **和地方政府應加大衛生投入，逐步提高衛生投入佔財政總支出和衛生總支出的比重。

**投資兼顧醫療服務供需側，新部分主要用於公共衛生、農村衛生、城市社群衛生和城鄉居民基本醫療保障。 二是優化城鄉醫療服務結構，完善農村衛生服務體系，發展社群衛生服務體系。 完善社群衛生服務功能，形成以社群衛生服務為基礎的城市新型醫療衛生服務體系，轉變基層醫療衛生機構執行機制，對城市社群衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構實行收支預算管理。

三是改革醫院管理體制和執行機制，理順醫療衛生行政管理體制，推進醫療機構本土化、全行業化管理，嚴格監管醫療機構准入操作、服務行為和質量。 改革人員分配制度，建立激勵約束機制，調動醫務人員積極性，不斷提高服務質量和水平。 四是完善多層次醫療保障體系。

2008年底，新型農村合作醫療上線。

基本覆蓋所有農村地區，資金水平和報銷率逐步提高。 到2010年底，為城鎮職工提供基本醫療保險。

覆蓋所有城鎮職工，為城鎮居民提供基本醫療保險。

把它全部推過來。 五是建立國家基本藥物體系，制定國家基本藥物目錄。

建立一級基本藥物生產體系，實行招標制、定點生產或集中採購。

通過直接配送等方式保障基本藥物生產，規範基本藥物使用，提高藥物儲備，保證群眾基本用藥。 六是加強衛生人才建設，重點加強公共衛生和基層專業技術人員和護理人員的培養、輸送和吸收。 加強普通醫學教育，培養農村適宜衛生人才，制定優惠政策，鼓勵優秀衛生人才到基層和中西部地區工作。

培養中醫藥人才，加強中醫藥人才隊伍建設。

基本醫療保障不足、醫療資源配置不足、不合理、城鄉和區域衛生事業發展不平衡、人才隊伍建設薄弱、“醫藥補”等長期矛盾依然存在，醫療難、醫療費用高的問題還比較突出。

同時，各地改革進展仍不平衡，部分地區醫改政策和資金落實不到位，機制體系建設相對滯後。

1. 人口老齡化的挑戰。

中國是世界上老年人口最多的國家。 老年人口對醫療、護理、生活護理等衛生服務的需求旺盛，給醫療衛生資源和服務的供給帶來了巨大挑戰。

2. 新型城鎮化的挑戰。

新型城鎮化帶來了一系列健康影響因素的變化，對社會共治和醫療衛生資源配置優化提出了更高的要求。 中國流動人口的規模巨大。

3. 改變疾病譜的挑戰。

一方面，發展中國家肝炎、結核病等典型疾病的防控工作依然嚴峻。

另一方面，在經濟社會轉型過程中，居民的生活環境和生活方式正在迅速變化，慢性病已成為重大健康問題。 我國慢性病患者超過1億人，慢性病導致的死亡佔總死亡人數的比重，佔疾病總負擔的70%以上。

第四，全球化的挑戰。