下肢動脈硬化閉塞怎麼辦？

下肢動脈硬化閉塞是由下肢動脈粥樣硬化引起的下肢動脈狹窄和閉塞引起的疾病，引起下肢慢性缺陷。

僅通過運動無法防止靜脈血栓形成。 吃藥也沒有多大作用。

你應該立即去醫院疏通血管，否則會引起問題。

下肢動脈硬化閉塞有幾種方式：一是內科，俗稱保守，以擴張血管、促進側支迴圈建立為原則，需要服用擴管、抗血小板凝固的藥物; 2.手術**，做搭橋手術，繞過閉塞段，或干預**擴張血管。

下肢動脈硬化閉塞性疾病（PAD）是由下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成引起的，導致下肢動脈狹窄和閉塞，進而導致四肢慢性缺血。 隨著社會整體生活水平的提高和人口老齡化的加劇，下肢動脈硬化閉塞性疾病的發病率逐年增加。

動脈硬化是動脈的一種非炎症性病變，可使動脈壁增厚和硬化，失去彈性，使管腔變窄。 動脈硬化是一種隨著年齡的增長而發生的血管疾病，其模式通常發生在青春期，並在中老年時惡化和發展。 男性多於女性，近年來，該病在中國逐漸增加，成為老年人死亡的主要原因之一。

如果你去，你必須去醫院檢查症狀。

閉塞性動脈硬化在老年人中相對更常見，在有吸菸史的老年人中更常見，因為動脈會隨著年齡的增長而發展為動脈粥樣硬化。 但是，如果有吸菸史，動脈粥樣硬化會特別嚴重，導致血管阻塞，如果動脈血管阻塞，動脈血管不是很重要，可以暫時不治療，如果出現間歇性跛行、疼痛或進行性疼痛，則說明動脈硬化閉塞的症狀比較嚴重，可以先吃藥， 如貝前列素鈉擴張血管，如果藥物無用，影響肢體功能的活動，那麼可能需要做介入手術，球囊擴張，溶栓這種型別。

下肢動脈硬化閉塞性疾病的診斷並不難，但需要去正規的血管外科醫院進行診斷和治療，如動脈壓測量、下肢動脈彩色超聲、CTA、磁共振成像（MRI）等檢查，可以幫助確定是否存在動脈狹窄和四肢閉塞。 如有必要，醫生還可能建議進行發音檢查，將造影劑注射到在輻射下形成的血管中，並使用 X 射線準確顯示血管中病變的位置和範圍。

一旦診斷出下肢動脈硬化閉塞性，就必須盡快**，以避免病情惡化。 **包括一般常規**、藥物**、血管內介入**和手術**，醫生會根據患者病情的嚴重程度選擇不同的方法。

這些包括：戒菸，這可以顯著延緩疾病的進展; 控制體重、控制血壓、控制血糖、降低血脂; 飲食結構合理，多吃肉蔬菜，厚薄，多吃低鹽、低糖、低纖維的食物。 適當的步行運動，堅持每天步行數次，每次60分鐘，並反覆做抬高、下垂、躺下、足部旋轉、患肢屈伸等運動，運動20-30分鐘。

目前主要是抗血小板和血管擴張藥物**，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等，如果患者有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高尿酸血症，加用他汀類降脂藥，其目的是穩定斑塊。 或抗凝劑，必要時使用止痛藥，以改善肢體缺血、緩解疼痛和促進潰瘍癒合。

在藥物無效的嚴重病例**中，需要手術使血管再通**。 血管內介入治療**已成為下肢動脈閉塞手術的首選方法**，球囊擴張加支架植入一直是下肢動脈閉塞的主要方式。 目前，隨著血管內技術的不斷發展，目前的血管腔內已從單純的球囊擴張和支架植入術發展到球囊融合擴張術、支架成形術、斑塊斑塊斑切除術、動脈內溶栓術、血栓形成等綜合方法，以提高療效，降低截肢率。

下肢動脈硬化患者必須注意下肢的溫暖，以免造成肢體損傷。 不要將腳浸泡在熱水中或用熱水袋加熱腳，因為一旦形成燒傷，傷口就很難癒合。

1.一般**。

動脈硬化是一種全身性疾病，應綜合治療，包括控制血壓、血糖、血脂、嚴格戒菸等，積極診斷和治療可能發生的心腦血管疾病。 在醫生指導下加強鍛鍊，促進側支迴圈的形成; 並注意足部護理，避免破損、燙傷等。 治療下肢動脈硬化閉塞性疾病的藥物**，主要用於早期和中期患者，或作為手術和干預的輔助手段**。

常用藥物包括：抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等; 擴張血管和促進側支迴圈形成的藥物，如西洛他唑、安布盧斯和前列腺素。

2.手術**。

目標是重建動脈血流通道並改善四肢的血液供應。 手術指徵包括嚴重的間歇性跛行、靜息時疼痛、潰瘍或壞疽。 手術方案的選擇應綜合考慮血管病變的位置、範圍、程度、流出道和物理耐受性。

1）動脈旁路：採用人工血管或自體隱靜脈在閉塞血管的近端和遠端正常血管之間建立旁路，分為解剖內旁路和解剖外旁路。解剖學內搭橋是按照原來正常動脈血流的方向構建的，符合人體的正常生理結構，是首選方法。 解剖學外搭橋術適用於不能耐受手術且在解剖學內搭橋旅行區感染的患者。

2）動脈內膜切除術適用於主髂骨短狹窄或閉塞的患者，由於血管內技術的發展，目前很少使用，多用作動脈旁路術的輔助手段，以利於構建良好的吻合口。

3）經皮腔內血管成形術和支架植入術為微創，手術風險低，恢復快。該方法通過動脈穿刺，將球囊導管輸送到動脈狹窄或閉塞部位，對動脈腔進行擴張重建，使用血管內支架可獲得更好的臨床效果。 過去，這種技術只用於短節段病變，但隨著技術的進步，現在可以成功地用於長節段閉塞性病變。

它目前是首選的第一線**。

下肢動脈硬化閉塞性疾病的**和護理是兩個不能分開的方面，從日常生活的角度來看，它們可以分為以下幾個方面：

1、注意保暖，但避免將腳浸泡在熱水中，因為將腳浸泡在熱水中會增加耗氧量，導致血管痙攣，從而減少供氧量，即供氧量和耗氧量之間的平衡會被打破;

2.戒菸，**控制血壓、血糖、血脂;

3、避免穿緊身襪或鞋，以免不利於下肢血液暢通;

4.動脈粥樣硬化患者應盡量將雙腳放在低位，以保證血液暢通，避免頻繁抬高雙腳;

5.適當的活動是非常必要的，所謂適當的活動，用中庸之道來說，就是進行有氧運動，慢走，或者走得快一點，有氧運動可以促進側支迴圈的形成，也就是人們常說的改善微迴圈，有一定的好處。

下肢動脈硬化閉塞性疾病一般見於中老年人，常伴有吸菸、糖尿病、高血壓、高脂血症等危險因素。 下肢閉塞性動脈硬化症狀的存在和嚴重程度受多種因素的影響，例如病變進展的速度、側支迴圈量和個體的耐受性。 症狀通常從輕度逐漸發展到重度，但當存在繼發於動脈硬化性閉塞性的急性血栓形成時，可導致症狀突然惡化。

在早期，可能沒有明顯的症狀，或者只有輕微的不適，如寒戰、發冷等。 隨後是間歇性跛行的逐漸發作，這是下肢動脈硬化閉塞性疾病的特徵。 行走一定距離後，患肢出現疲勞痠痛，患肢被迫休息一段時間; 休息後症狀可完全緩解，再次步行後症狀復發，每次步行的距離和休息時間一般相對固定; 此外，痠痛的位置與血管病變的位置之間存在相關性。

隨著疾病的進展，會出現靜息痛，即靜息時出現肢端痛，並且往往發生在患者平躺和夜間休息時。 最終，肢體可能會出現潰瘍和壞疽，通常是由輕微的肢體損傷引起的。

如果不進行有效的**，將有截肢的嚴重後果。

這類疾病的關鍵是疏通血管，清除血管中的垃圾，恢復血液迴圈暢通。 因此，利用物理**疏通血管可以從根本上解決問題。

這種疏通血管的物理**，是中國當代科學家范長熙先生發明的，為便於記憶，取名為范子**; Fanzi**可直接疏通體外血管，清除血管內的垃圾，恢復血液迴圈暢通，恢復正常代謝功能。 它消除了手術或截肢的風險，不需要藥物，也不需要光、電、磁、紅外線等醫療材料; 是患者自己在家，簡單快捷; 它使數百萬患者恢復了健康，並得到了社會各界人士的高度讚揚，其中不少已相繼報道。

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您的症狀表明您的下肢動脈中已經有血凝塊，這勢必會導致您的下肢血液供應極差。 如果不及時採取措施，很可能導致下肢壞死、下肢潰瘍、感染、敗血症、截肢，嚴重時危及生命！

所以你要抓緊時間去看醫生，去做血管手術！

可導致下肢壞死甚至截肢，因此應盡快注意下肢動脈硬化閉塞性疾病，以免加重病情，導致嚴重後果。

下肢動脈硬化閉塞性疾病的症狀根據疾病發展的程度而有所不同，一般如下： 在早期，患者一般會感到下肢經常發冷麻木，腿部肌肉會出現痙攣，俗稱抽筋，因為這些早期病變並不典型， 很容易與其他疾病混淆，運動後疼痛：

如果缺血沒有改善，它將繼續發展，醫學上稱為間歇性跛行。

它是下肢動脈硬化閉塞性疾病最常見的症狀，表現為患者行走一定距離，由於肌肉耗氧量增加，但供血不足，引起組織缺氧、痙攣性疼痛，被迫停止運動，休息一段時間後，通過側支迴圈，逐漸血液**再次恢復， 疼痛得到緩解，再次運動後，疼痛會復發。最常見的是小腿疼痛，其次是臀部、大腿、背部、腳部等。 隨著缺血的加重，患者走路後會感到疼痛的距離會越來越短，從幾百公尺到最後十公尺，甚至幾公尺。

靜息時疼痛：

醫學上稱為靜息痛，是四肢嚴重缺血的表現，即當患者不運動時，肌肉等組織仍會供血不足，會出現疼痛，尤其是在晚上患者入睡時。 抬高下肢的疼痛加重，疼痛可以通過降低或輕微的運動來緩解，使患者難以入睡和緊張。 這段時間促使患者活躍**，否則進一步發展將進入壞死階段。

組織缺血、缺氧和最終壞死：

在此期間，患者有嚴重的動脈閉塞伴側支迴圈不良，或併發動脈血栓栓塞。 當壞死症狀較輕時，肢體會出現組織營養不良、**粗糙、脫屑或開裂; 頭髮稀疏或脫落; 腳趾（指甲）生長緩慢，增厚，光澤較差，腳部骨折很難癒合。 當壞死症狀加重時，下肢發生壞死，併發感染的患者可能出現全身中毒甚至危及生命，部分患者最終面臨截肢。

一般來說，動脈硬化閉塞率在70%以上，建議考慮手術，術後在血管壁上服用波立維、阿司匹林和膠原蛋白進行術後血管修復。

如果下肢動脈硬化閉塞率低於70%，可以先考慮服用血管壁中的複方丹參片、阿司匹林和膠原蛋白，如果閉塞可以控制，可以長期服用，直到調理良好為止。

為了解釋為什麼我建議使用膠原蛋白進行血管修復。 主要原因是血管硬化的根本原因是血管壁彈性降低，血管壁90%的膠原蛋白決定了血管壁的彈性。