白質輕度脫髓鞘變化是什麼意思？

它通常是乙份影像學報告，通常表明病變是在腦部 MRI 期間發現的。 不要太擔心這些病變，大多數患者沒有臨床表現，而這些變化的原因是血壓可能比較高，導致顱骨中一些小動脈變性。

因此，神經支配區存在一些缺血性壞死，成為白質脫髓鞘。 患者應注意控制血壓，必要時應使用改善血液迴圈的藥物**。 大多數患者的預後相對較好。

近日，一位患者的朋友在網上諮詢醫生，說家裡老人因為失憶來醫院，醫生讓患者做腦部核磁共振檢查。 檢查結束後，MRI檢查報告顯示白質脫髓鞘發生變化，這讓患者及其家屬感到不解，大家不明白白質脫髓鞘的臨床意義是什麼，非常擔心。 說到這裡，本文將向您解釋大腦白質發生脫髓鞘變化以響應該患者的問題意味著什麼。

白質脫髓鞘改變是什麼意思？ 白質脫髓鞘是指在生理或病理條件下破壞在腦組織中成熟的正常髓鞘細胞。 腦白質脫髓鞘的原因很多，如腦組織感染、機體毒性、自身免疫系統功能障礙、老年性退行性改變、維生素B12缺乏、腦動脈硬化、小腦扁桃體疝疝畸形等。

並非所有的白質脫髓鞘改變都是必需的。 很多老年人在做腦部MRI檢查時，腦部白質會出現脫髓鞘變化，大多是正常的，患者沒有症狀，不需要做**。 對於感染引起的白質脫髓鞘改變，可在短時間內使用大量糖皮質激素**，可減少白質脫髓鞘的病變面積，甚至完全消失。

當腦脊髓軸突的髓鞘丟失時，就會發生脫髓鞘。 有兩類：髓鞘破壞; 髓鞘形成條紋紊亂。 脊髓炎脫髓鞘三角形目前被認為是一種免疫介導的疾病，具有以下臨床特徵：

患者為兒童和年輕人;

發病前1個月有急性發病、發熱、感染、皮疹、疫苗接種、感冒、分娩或手術等常見病史;

徹底的神經系統檢查通常發現除脊髓症狀和體徵外的其他中樞神經系統受累的證據;

腦脊液檢查顯示寡轉殖條帶陽性;

電生理學和MRI可以檢測大腦中的一些亞臨床病變; MRI顯示大腦中白質的異常訊號。 一些髓系脫髓鞘病變："假性腫瘤"表現上，MRI顯示輕度佔位效應，周圍輕度水腫，可能有斑片狀出血訊號，容易誤診為脊髓腫瘤。 目前，內科藥物**的效果並不好。

因此，神經外科干預是不可避免和必要的。

脫髓鞘性脊髓炎通常為急性多發性硬化症（MS）脊髓型，臨床表現與感染後脊髓炎相似，但進展緩慢，通常在1-3週內達到高峰。 前驅感染可能不明顯，通常為不完全性橫向病變，伴有單側或雙側下肢無力或癱瘓，伴有麻木，感覺障礙程度不明顯或呈雙平面，並存在泌尿和糞便疾病。 誘發電位和 MRI 可顯示中樞神經系統其他部位的病變。

如果疾病繼續發展，它仍然有效。

如果你不及時工作，你肯定會生病。

脫髓鞘是指髓鞘形成後發生的髓鞘損傷，脫髓鞘病是一組以神經髓鞘喪失和神經元包涵體和軸突相對輕度受累為特徵的疾病，包括遺傳性和獲得性。遺傳性脫髓鞘疾病主要是指腦白質營養不良，在兒童中較多見。 獲得性脫髓鞘疾病進一步分為兩類：中樞性脫髓鞘疾病和外周性脫髓鞘疾病。

最具代表性的外周脫髓鞘疾病是急性和慢性炎症性脫髓鞘性多色體叢神經病變。 中樞性脫髓鞘疾病包括多發性硬化症和急性播散性腦脊髓炎。

白質脫髓鞘主要是指白質發生脫髓鞘變化的病變。

腦實質由白質（指神經細胞）和白質（主要由神經纖維組成）組成。

該病可能與中樞系統感染、遺傳代謝、中樞系統炎症性疾病、退行性改變、中毒、藥物、腦慢性缺血等因素有關。

這種疾病的常見和典型症狀主要包括感知事物的能力和記憶力減退，不穩定，痴呆，抑鬱，排尿障礙，吞嚥困難，喝水嗆，單肢癱瘓或四肢癱瘓，發音困難，發燒等。

需要採取疾病，明確病因，然後採取相應的方法。

在用藥期間，需要多監測血糖和血壓，當血糖和血壓控制不好或波動比較大時，需要及時就醫。 白質脫髓鞘是指成熟正常髓鞘的破壞，即白質脫髓鞘。

主要包括：多發性硬化症、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、腦橋髓鞘溶解、胼胝體變性、皮質下動脈硬化性腦病和同心圓硬化。

在白質脫髓鞘中，已經成熟的正常髓鞘被破壞，即白質脫髓鞘病。 主要包括：

多發性硬化症、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、腦橋髓鞘溶解、胼胝體變性、皮質下動脈硬化性腦病和同心圓硬化等。

脫髓鞘性白質變性又稱脫髓鞘性腦病，脫髓鞘性疾病是中樞神經系統白質急性發作或亞急性損傷，恢復越早越好，中醫稱為陽痿症候群，根據症狀可判定為風濕病、痱子、 眩暈、骨骼、頭暈、藍盲、癱瘓稱為體惰性，脊髓症狀嚴重，腦部可見慢性亞急性病變，損傷神經，引起功能障礙後，可發現磁共振後，如果損傷神經損傷延遲，就會發生繼發性缺血性變性，當病情嚴重時， 它可以侵入脊髓的前角細胞和腦幹的神經核，以及大腦運動皮層的錐體細胞，這是危及生命的，並且是大多數前期多為激素和營養，但療效難以控制，恢復不假，更有可能是在興奮不停之後。 由於本病引起的髓鞘流失，嚴重的繼發性軸突損傷引起神經損傷，進一步加重神經系統症狀，延緩整個中樞神經系統硬化壞死的發作，導致痙攣性麻痺，危及生命

**解決方法：**除正常激素**外，可逐漸用天然激素替代，對人無毒***。 它應該增強身體的免疫功能，提高身體抵抗疾病的能力。

營養神經，中西醫結合，擴大微迴圈，使受損的殘餘神經得到充足的血液供應，防止疾病進一步發展。 調節神經軟化症，緩解瘢痕，緩解痙攣，為神經恢復創造有利條件。 同時刺激和啟用麻痺和休克的神經細胞，使機體產生病毒抗體，不再達到再生修復受損神經的目的，獲得最佳恢復

如果您需要幫助，請傳送磁共振以尋求指導。

北京德勝門中醫院-溫吉環-副主任醫師-腦病科-什麼是白質脫髓鞘病變？

一組以神經細胞包膜和軸突相對受累為特徵的疾病更為嚴重，包括遺傳性和獲得性。

脫髓鞘性腦病常指中樞神經系統白質髓鞘的缺失，患者若有記憶力減退、反應遲鈍、幻覺、認知能力下降等行為異常，可能患有脫髓鞘性腦病。