為什麼不同血型的人不能隨意輸血？

當發生溶血時，紅細胞破裂，輸血是基於輸注相同型別血液的原理。 人紅細胞含有兩種型別的凝集原，稱為 A 和 B; 人血清中含有兩種與之相反的凝集素，稱為抗A凝集素和抗B凝集素。

根據紅細胞中所含的A型和B型凝集素的差異，人體血液分為四種型別：其中紅細胞僅含有A類凝集原，稱為A型; 那些只含有B凝集的稱為B型; 凝集劑A和B包含兩種凝集劑，稱為AB型; A和B中均未包含的凝集稱為O型，因此，在輸血過程中，如果受血者和輸血者的血型不相容，則輸血後紅細胞會凝集。

血漿中含有可作為粘合劑的凝集素，而紅細胞中含有可結合的凝集素。 凝集劑有兩種，a和b; 凝集素也有兩種型別，和 . A和B是兩對敵人，當它們相遇時，它們會“打”在一起，扭在一起，產生凝集反應。

人類血型有 4 種型別。

A型：紅細胞含有凝集素A，血漿中含有凝集素;

B型：紅細胞含有凝集素B，血漿中含有凝集素;

AB型：紅細胞含有凝集素A和B，血漿不含任何凝集素;

O型：紅細胞不含任何凝集素，血漿中含有凝集素和. 如果輸血時血型不相容，輸血中的凝集素A與患者血漿中的凝集素相遇，或輸血中的凝集素B與患者血漿中的凝集素相遇，就會發生凝集反應，導致紅細胞萎縮變形，危及生命。

因此，血型不相容的人不應該輸血。

下圖為四種血型的輸血關係，方法如下：

1.箭頭的方向表示輸血的方向。

2.同一種血型可以相互輸血，這也是需要注意的重點。

3.Rh陰性血應單獨考慮。

4.輸血前應進行交叉配型試驗。

人體血型一般分為ABO血型體系和Rh血型體系。

ABO血型是根據紅細胞膜上抗原A和B的存在與否將血液分為4種型別的血型。 只有抗原 A 是 A 型，只有抗原 B 是 B 型，如果 A 和 B 抗體都存在於 AB 型，則兩種抗原是 O 型。 如：

在A型血中，血清僅含有抗B抗體。 在我國各族人群中，A型、B型和O型血各佔30%左右，AB型僅佔10%左右。

與恆河猴具有相同抗原的人類紅細胞稱為rh陽性血型，不含這種抗基因的紅細胞稱為rh陰性血型。 在中國漢族和大多數少數民族中，大約99%的人是rh陽性，只有大約1%的人是rh陰性。

Rh血型系統是最複雜的紅細胞型別，目前已發現Rh抗原40多種，其中D抗原的抗原最多，因此通常將含有D抗原的紅細胞稱為Rh陽性，而紅細胞上缺乏D抗原的稱為Rh陰性。

從乙個人身上抽血並將其餵入另乙個人的過程稱為輸血。 為了使輸血成功，供體紅細胞表面的凝集素必須與受體的凝集素相對應。 換句話說，供體和受體的血型必須相容，否則受體血液中的抗體（凝集素）會攻擊供體的血細胞，通過凝集反應形成血凝塊。

如果您要輸血，有人會採集您的血液樣本來測試您的血型，並決定誰擁有血型並與之相對應。 A 型血的人可以接受基因型為 AA、AO 和 OO 的人的血液，B 型血的人可以接受基因型為 BB、BO 和 OO 的人的血液。

O型血的人被稱為全能獻血者，因為他們的血液可以捐獻給任何人，但他們只能接受O型血。 O型血不攜帶凝集A型或B型血，免疫系統將凝集素視為異物，O型血的人具有抗凝集素A和B的凝集素，因此如果存在A型、B型或AB型血，身體就無法避免凝集。

擁有第二種特殊血型（AB型）的人被稱為全能接受者，因為他們可以接受所有四種血型的血液。 AB型血的紅細胞含有凝集物A和B，人體的免疫系統將其視為自身的一部分，而不是無形的。 AB型血不產生抗凝原A和B的凝集素，因此A型、B型、AB型和O型血在出現後不會產生凝集反應。

一般來說，輸血需要相同的血型，因為不同的血型會引起溶血反應，比如A型血的患者，如果輸注B型血，體內的抗B凝集素會引起B型血細胞破裂，引起溶血反應，但並不意味著一定是一樣的， 在緊急情況下，也可以輸注O型血，因為O型紅細胞表面沒有凝集素，即使血液中有凝集素，也不會引起溶血，少量輸入也不會有太大影響，只能在同血型的人之間， 輸血，血型不相容，輸血會引起血液凝集反應，紅細胞收縮變形，堆積在一起，可造成生命危險。因此，輸血前應進行血型檢測和交配試驗。

為什麼血型不合會導致凝集？ 這是因為血漿中含有凝集素，凝集素是充當粘合劑的化學物質，而紅細胞含有凝集素，這是另一種可以結合的化學物質。 凝集物種a和b2種; 凝集素也有 2 種，和 .

A 和 ， b 和 是兩對敵人，當它們相遇時，它們會打架——產生凝集反應。

輸血時輸注的血漿中所含的凝集素，在患者體內被大量血漿稀釋，迅速被破壞，不會掀起波瀾。

當乙個人失血過多時，需要輸血。 通過輸血，可以挽救乙個人的生命。 但是，如果輸注的血液與患者的血型不匹配，就會發生凝血反應，危及患者的生命。

大多數早期輸血都失敗了，但沒有人知道為什麼。 直到19世紀，卡爾·蘭德斯坦納（Carl Landsteiner）嘗試將許多人的血液樣本混合在一起，發現兩個血液樣本可以完全融合在一起，而有時紅細胞會凝結在一起，這種凝血現象解釋了輸血失敗的原因。 如果血液在體內結塊，它會堵塞毛細血管並死亡。

O型血的血清會產生針對AB型的兩種抗原的抗體，因此O型血的人是“萬能輸血”，可以輸給任何血型的人。 遺憾的是，兄弟會O型的人只能接受O型血。 這一重要發現對輸血的安全性和外科手術的成功產生了巨大影響，卡爾·蘭德斯坦納因此於 1930 年獲得諾貝爾醫學獎。