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估計減肥時要給予的液體量。
生理鹽水補液量 (L) = 正常血鈉濃度 (142 mmol) 體重減輕 (kg) 每公升生理鹽水 NaCl 含量 (154 mmol)。
2.通過血細胞比容估計液體量。
液體體積 (L) = [實際血細胞比容 正常血細胞比容 體重 (kg) 正常血細胞比容。
正常血細胞比容在男性中為 48%,在女性中為 42%。
細胞外液的量是體重。
3.液體補液通過血清鈉來估計。
補液量(L)=體重(kg) 正常血鈉濃度 實際血鈉濃度)每公升生理鹽水 (154mmol) 的 NaCl 含量。
4.根據血清鈉濃度計算低滲失水時要補充的鈉量。
補鈉量=【正常血鈉值(mmol L)實際血鈉濃度(mmol L)】體重(kg)(女性。
失水量(通過血細胞比容測量)。
失水量(ml)=(當前血細胞比容原始血細胞比容)原始血細胞比容體重(kg)。
如果血細胞比容未知,可以用正常值代替,男性和女性分別是,公式的20%是細胞外液與體重的比例。
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前 24 小時:(總液體補液 = 2000 + 體重 x 燒傷面積,所以總液體補液量為 2000+,晶體:膠體 = 晶體,膠體,水分 2000ml,。
第二個24小時:水仍為2000ml,晶膠體減半。
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1.根據體重(2ml即(48mlkg))進行調整。每日)一般為2500-3000ml。
2.根據體溫,大於37攝氏度,每增加一度,加3-5mlkg。
3、特殊損失:胃腸減壓; 腹瀉; 腸瘻; 膽汁引流; 各種排水管; 呼吸機支援。
根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果制定的補液計畫應包括三個組成部分:
1.估計患者入院前可能流失的累積水量(前24小時內僅l2劑)。
2.估計患者昨天流失的液體量,如:嘔吐、腹瀉、胃腸道鹼性壓、腸瘻等; 因熱量而損失的液體量比體溫高 1 度。 每公斤體重 3 5m 液體)。
氣管切開術和呼氣損失的液體量:出汗等損失的液體量。
3.正常生理每天所需液體量按2000ml計算。
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補液量 = 1 2 累計損失 + 當天額外損失 + 正常每日需求量。
粗略計算要給予的液體量尿量 500 毫公升。 如果患者發燒,300ml n。
補液原理:先快後慢,先明膠後結晶,先濃縮後淺,先鹽後糖,看尿補鉀,缺什麼。 (注意:在衝擊過程中結晶後用膠水)。
簡短的補液途徑:通常在外周靜脈(通常在手背,手臂,小兒頭皮上)。 輕度症狀也可通過口服獲得(如水、生理鹽水、含鉀液體、口服補液鹽)。
深靜脈(鎖骨下靜脈、股靜脈、頸內靜脈)可用於大量或快速積液。
補液的量和速率因病情而異。 快速補液時可達 1000 毫公升小時,慢速時僅可達 10 毫公升小時。 太慢達不到目的。
過快會導致心力衰竭或中毒。 藥物的引入速率為100-200毫公升小時,正常補液速率為300-500毫公升小時。
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1.根據體重減輕情況估算液體補液量。
生理鹽水補液量 (L) = 正常血鈉濃度 (142 mmol) 體重減輕 (kg) 每公升生理鹽水 NaCl 含量 (154 mmol)。
2.根據血細胞比容估計液體補液量。
液體體積 (L) = [實際血細胞比容 正常血細胞比容 體重 (kg) 正常血細胞比容。
正常血細胞比容在男性中為 48%,在女性中為 42%。
細胞外液的量是體重。
生理要求:
在急性期,一般可按基礎代謝要求計算,即給予5%10%葡萄糖50 60ml kg·d,鈉鉀1 2 mmol kg·d(生理鹽水1 ml含1 5 mmol,10ml 10%氯化鉀溶液含13 mmol),或給予糖60 75 g m2體表面積和鈉鉀50 7 0 mmol m2按1500ml m2的體表面積計算。
生理需求也可以用3-1溶液補充。 在高滲性脫水中,垂體後葉分泌抗利尿激素以促進遠端腎小管的吸水,因此建議應降低高滲性脫水的生理要求1 4。
參考以上內容:百科全書 - 補液卷。
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