腦癱是如何引起的？ 腦性癱瘓是如何引起的

早產兒也是腦癱的原因之一，由於醫療水平的提高，許多胎齡只有28周、體重不到1公斤的兒童被搶救出來。 但是，由於胎齡小，大腦非常不成熟，因此容易發生腦損傷。 如果損傷後出現中樞性運動障礙，可能會發生腦癱。

新生兒窒息也是腦癱的原因之一，尤其是嚴重的窒息。 由於缺氧，容易引起腦水腫和顱內出血，造成腦組織損傷。 現代研究發現，嚴重窒息的兒童在出生前就有腦損傷，腦損傷的存在使孩子無法順利分娩。

因此，新的觀點是胎兒腦損傷導致新生兒窒息，進而加重新生兒腦損傷。

黃疸是大多數孩子出生後可能經歷的過程，但如果不及時，膽紅素進入中樞神經系統，特別是在基底神經節、丘腦底核、尾狀核等大腦部位，可能導致核黃疸，以及智力障礙或腦癱，這是腦癱的原因之一。

產時腦損傷。 圍產期因素的各種原因，如宮內缺氧、產時窒息引起的缺氧缺血性腦病、腦出血等。

先天性發育障礙。 許多腦癱病例與產前胎兒的內在缺陷有關。 各種內外環境因素，如母嬰早期嚴重營養缺乏，包括微量元素缺乏、感染、損傷、輻射等，是導致腦癱的重要因素。

產後因素。 高膽紅素血症、抽搐、新生兒期嚴重窒息等。 在懷孕過程中，“補品”是必不可少的營養儲存步驟，既保證了母親身體機能的健康，又維持了胎兒的營養需求。

但是，在補充食物的過程中，要全面，尤其要注意微量元素的定期攝入，因為微量元素，尤其是必需微量元素，在保證胚胎發育、維持人體生長和正常新陳代謝方面起著重要作用。 由於腦癱的發生發展是腦組織發育異常、繼發性損傷和代謝異常的結果，一些必需的微量元素，如鋅、鐵、硒、銅、錳等，可能在腦癱的發生發展中起到特定的作用。

腦性癱瘓主要有六個方面： 1.孕期感染：如流行、風疹、帶狀皰疹等病毒。

2、延遲分娩：如頭盆盆不稱、盆腔狹窄、胎位異常、初產年齡高、巨大兒子宮收縮等，延長產程，延誤分娩發生，引起胎兒宮內窘迫，及不及時處理。

3.新生兒驚厥：這是腦癱最重要的危險因素，出生體重小於2500g需要特別護理，新生兒處於抑制狀態是腦癱的重要因素。

4.新生兒期呼吸系統疾病：新生兒呼吸窘迫症候群、吸入性肺炎、肺不張、透明膜病、肺水腫等可影響腦組織的血氧供應，導致缺氧缺血性腦病。

5、新生兒體溫過高：如果發現新生兒發燒，一定要及時發現，必須採用物理和藥物手段及時降溫。

6.早產和胎兒發育不良：胎兒宮內感染，宮內生長緩慢，先天性畸形。 體重低於 2,500 克的新生兒更容易患腦癱，體重低於 2,500 克的兒童中約有 40%。

腦癱的病因很複雜，80%以上的病例可以找到明確的病原體，但仍有15%-20%的病例病因不明。 按出苗期可分為以下幾個方面：

1.產前存在的原因：母體妊娠感染，如流感、風疹、帶狀皰疹等，可影響胎兒的大腦發育，母嬰血型不合，母體疾病，如糖尿病、先兆子癇、遺傳性疾病、胎盤功能不全等，引起胎兒缺氧性腦損傷。

2.出生原因：產鉗引起的產傷、早產、胎位不正、分娩時間延長引起的缺氧、膽紅素腦病等。

3.出生後原因：感染引起的高燒、各種腦炎、各種中毒、溺水性頭部外傷、不明原因的腦出血等，均可引起腦癱。

在上述三個時間段中，最容易引起腦癱的是出生過程中的第一位，難產窒息佔36%，熱性驚厥佔10%，膽紅素腦病約佔5%。

——來自福利天使**中心。

在早產兒中，早產兒腦癱的危險因素還與心肺疾病、敗血症、低鈉血症、母體營養和感染有關。

引起腦癱的**有很多，一般分為以下幾類：

1.產前因素。 孕期胎盤、臍帶異常，孕早期病毒感染易發生腦癱;

2.出生因素。 缺氧、窒息、早產可引起腦癱;

3.產後因素。 新生兒肺炎、腦炎、出生後產傷出血引起的腦癱。

腦性癱瘓其實很複雜，既有產前因素，也有出生因素，也有產後因素。 最常見的因素是出生時，如胎兒缺氧、窒息、早產、出生體重嬰兒、新生兒肺炎、腦炎、產後創傷出血，以及產前因素，如一些妊娠異常，包括胎盤異常、臍帶異常、宮內窘迫或孕早期病毒感染，容易導致腦癱。

腦癱的病因很多，但找不到病因的人數可能高達1 3。 在某些情況下，有時可能有多種因素。

產前因素最為常見，包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發育畸形或發育不良，以及胎兒腦缺血缺氧引起的腦室周圍白質軟化症或基底神經節損傷。 圍產期因素是指從分娩開始到出生後第一周發生的腦損傷，包括腦水腫、新生兒休克、腦出血、敗血症或中樞神經系統感染、缺血性缺氧性腦病等。 圍產期因素可能是早產兒腦癱的重要原因。

新生兒晚期的因素包括中樞神經系統感染、腦血管疾病、頭部外傷、中毒等各種非進行性腦損傷的原因，這些原因發生在1週齡至3、4歲之間。

雖然早產和宮內發育遲緩不是腦癱的直接原因，但它們是腦癱的重要危險因素。 母體宮內炎症或絨毛膜羊膜炎越來越被強調為潛在的危險因素。 [

腦性癱瘓是一種主要由腦損傷和/或大腦成熟前發育缺陷引起的運動障礙和姿勢異常的症候群。

腦損傷和發育缺陷的時間可分為三個階段，即產前、圍產期和產後。 有些人使用先天性和後天性兩個因素來分析。 傳統觀點認為圍產期病因是腦癱的主要原因，但近來認為70-80%的腦癱發生在出生前，其中很大一部分原因不明。

因此，近年來有人建議將腦癱的研究轉移到胚胎發育生物學領域。

1）產前因素大致分為：

母體因素。 孕期重度吸菸、酗酒、理化因素、妊娠感染、先兆流產、用藥、妊娠毒性、外傷、風濕病、糖尿病、胎期迴圈系統紊亂、產婦智力低下、產婦營養失調、嚴重貧血等。

遺傳因素。 近年來，研究得出結論，遺傳因素對腦癱的影響非常重要，同時患有腦癱的雙胞胎和家族中已經有腦癱的孩子患腦癱的幾率更高。 據報道，單純性共濟失調腦與常染色體隱性遺傳有關，一些痙攣性雙癱和偏癱患兒有遺傳線索。

2）圍產期的主要因素是：

腦癱的風險隨著出生體重偏離相同胎齡標準體重的程度而增加，低出生體重兒或巨大兒腦癱的發生率可比正常體重高幾十倍。

早產是檢測腦癱的最重要因素之一。

胎盤功能不全、缺氧、缺血等被認為與腦癱有關。

3）產後因素包括：新生兒驚厥、呼吸窘迫症候群、吸入性肺炎、敗血症、缺氧缺血性病、顱內出血、腦積水、膽紅素腦病、腦部感染、低血糖、創傷性腦損傷均被認為是腦癱的危險因素。

腦性癱瘓很複雜，包括遺傳性和獲得性因素。 後者分為產前、圍產期和新生兒因素，部分病例尚不清楚。

目前，人們認為與腦癱發展相關的四個重要因素是早產或低出生體重、新生兒窒息或新生兒缺血性缺氧性腦病、新生兒高膽紅素血症和宮內感染。 此外，腦癱的發生也與遺傳因素有關。

產前因素。

受孕胚胎的質量。

父母在懷孕前後吸菸、酗酒或濫用藥物都會影響胚胎質量。

母親的身體狀況。

妊娠早期感染、中毒和暴露於輻射等因素可導致腦細胞發育不良。

圍產期因素。

早產。 它可能導致多種病症，兒童更容易患腦癱。

產傷。 突然分娩、抽吸和產鉗可能導致顱內出血。

缺氧症。 分娩時間延長、頸部臍帶纏繞、胎糞吸入和胎盤功能差等因素會導致胎兒腦缺氧。

高膽紅素血症。

當膽紅素超過 20 mg dl 時，膽紅素超過 20 mg dl 可導致新生兒膽紅素腦病（核黃疸）。

新生兒因素。

腦癱可由各種感染、嚴重窒息、腦外傷、新生兒出血引起的顱內出血引起。

遺傳因素。 一些腦癱患兒可能有遺傳病家族史，如果患兒有近親患有癲癇、腦癱或智力障礙，腦癱的概率就會增加。

腦癱的原因有很多，常見的有：

1.先天性疾病，如常染色體顯性遺傳和隱性遺傳;

2、孕婦在懷孕期間有病毒感染，或有不良習慣，吸菸、飲酒等;

3.出生時，孩子有腦缺血、缺氧、早產兒、呼吸窘迫、病毒感染、病毒性腦炎或腦膜炎。

這些可能是腦癱、腦癱的常見病因，如果及早發現，及早干預，一些孩子可以和同齡孩子一樣成長發育。

腦性癱瘓的病因很複雜，眾說紛紜。事實上，任何導致胎兒和新生兒腦組織缺血、缺氧、損傷或中毒的損傷因素都可能導致不可逆的腦損傷並導致腦癱。 原因如下：

1）產前因素：如先天性畸形、遺傳缺陷、宮內感染、先兆流產、產婦接觸有毒物質、輻射損傷、妊娠高血壓等。

2）產時因素：如難產、分娩時胎兒下垂、纏頸導致臍帶血供應中斷、新生兒窒息、巨大兒及低出生體重、早產兒及未熟兒、產傷等。

3）產後因素：如新生兒黃疸、新生兒顱內血腫、敗血症休克、吸入性肺炎、肺不張引起的腦缺氧等。

基於以上因素，我們將腦癱的病因歸納為早產、難產、窒息和黃疸。

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運動障礙 運動自制力差，雙手抓不住東西，雙腳走路嚴重，有的甚至不能正常翻身、坐、站、咀嚼和吞嚥。

2）姿勢障礙：姿勢異常，姿勢穩定性差，3個月無法挺直頭部，習慣性偏向一側，或來回搖擺。孩子不喜歡洗澡，洗手時不容易掰斷拳頭。

3）智力障礙兒童智力正常約佔1 4，輕度或中度精神缺陷約佔1 2，重度智力缺陷約佔1 4。

4）語言障礙：語言表達困難，發音不清或口吃。

5）視聽障礙：眯眼和難以辨別聲音的節奏是最常見的。

6）生長發育障礙：身材矮小。

7）牙齒發育障礙：質地鬆動，易折斷。口面部功能障礙，有時面部和舌頭肌肉痙攣或不協調收縮，咀嚼和吞嚥困難，閉口困難和流口水。

8）情緒和行為障礙 固執、任性、易怒、孤僻、情緒波動大，有時有強迫性、自殘和攻擊性行為。

9）39%的腦癱患兒因腦部固定病變而患癲癇，尤其是智力嚴重的兒童。