視神經萎縮應該做哪些檢查？

1.視野檢查，因為視野的變化根據視神經損傷而不同，如果是靠近眼球的視神經炎，視野中會有巨大的重心暗點; 垂直眼球稍遠端部分的視神經病變可表現為視野的侷限性缺陷或向心性狹窄; 視交叉病變主要是雙眼顳側偏盲。

2.視覺電生理檢查，如果患者患有視神經萎縮，通過該檢查可以發現特徵性異常變化，對視神經萎縮的診斷有一定的價值。

3.用檢眼鏡檢查眼底無紅光，如果是正常的視神經纖維，主要表現為白色細紋，萎縮的視神經纖維常為混沌斑點。 此外，根據病變部位的不同，仍會出現各種不同性質的視野缺損和暗點，檢查時應注意小紅色驗光圖的應用，此時可以看到中央暗點的發生。

如果在日常生活中嚴重懷疑自己有視神經萎縮，應該及時去正規醫院診斷，這樣才能在診斷出疾病的具體情況後才能進行症狀，否則一旦耽誤了最佳時間，只會導致其他危害。

視神經萎縮首先要做的是找到原因，從眼科的角度要做的首先是視野，其次是做OCT了解視盤周圍神經纖維的厚度，其次是根據視網膜的狀況決定是否做眼底血管造影， 如果是雙側視神經萎縮，要特別注意一些顱內檢查，如顱內磁共振等。

你可以去看醫生。

它可以通過檢眼鏡檢查發現，但更容易通過檢眼鏡和眼底成像發現，無需紅光。 視盤通常有 9 到 10 條小血管，如果視神經萎縮，這些小血管的數量就會減少。 同時，視網膜動脈變薄、狹窄、預閉塞仍可見，但這種現象並不全是視神經萎縮，一般球后視神經萎縮沒有影響，如果視神經萎縮伴有視網膜血管改變，必須直接影響視網膜血管才能發生視網膜血管改變。

常用的視神經萎縮有原發性和繼發性兩種：前者視盤邊界清晰，生理性凹陷和篩板可見; 後者模糊不清，生理凹陷和篩板不可見。 視野檢查應注意小紅光鏡、中央暗點、鼻缺損、顳島視力、向心視野縮小至腎小管視野、雙顳側偏盲等應用。

色覺障礙多為獲得性，紅綠障礙較多見，色相排列檢查方法優於一般檢查方法。 眼底螢光素血管造影前期意義不大，後期可見視盤螢光減弱，後期螢光強。 視覺電生理檢查，包括視網膜電圖（ERG）、眼電圖（EOG）和視覺誘發電位（VEP），對診斷和預後有一定的輔助意義。

視神經萎縮可以做的檢查很多，比如頭眼CT、MRI檢查、視覺誘發電位檢查、基因檢測等，需要根據具體情況進行選擇。

視神經萎縮的檢查型別很多，大致可分為以下幾種：

1.視神經萎縮患者應首先測量眼表的視力，以確定視神經萎縮對眼睛基礎疾病造成的損害程度。

2.用視野計檢查患者眼睛的視野範圍和亮度，從而判斷視野的萎縮，如中央視野狹窄、管狀視野、扇形視野缺損等。

3.散瞳後，檢眼鏡可用於檢查患者視網膜盤的狀況，看是否有出血或滲出。

第四，可以使用眼底彩色攝影直接觀察視網膜上血管的方向、視盤的顏色、邊界等。

視神經萎縮檢查有以下專案：視覺誘發電位檢查、計算機化自動視野測量中心視野定量閾值檢查程式、計算機化自動視野測量中心視野定量閾值檢查程式、基因檢測技術。 **在此過程中，要多注意休息，避免眼睛疲勞，多吃對眼睛有益的食物。

1.視野檢查。

視野的變化因視神經損傷的位置而異：眼球附近視神經炎，視野中有乙個大的中央暗點，視神經病變略微偏離眼球，可能表現為區域性缺損或向心性視野狹窄。 視交叉病變可能表現為雙眼顳側偏盲。

病變對側單側膝狀體或視束病變伴雙眼同側偏盲。

2.視覺電生理檢查。

可能發現特徵性異常變化。

3.用檢眼鏡檢查，沒有紅光。

眼底正常的視神經纖維為白色細線，萎縮的視神經纖維常為混沌斑點，視野變化多為向心性狹窄，尤其是鼻外周視野，發生最早，也有外周視野開始出現楔形缺損的， 然後向中心擴張，最後形成向心性變窄。此外，根據病變部位不同，仍可出現各種不同形狀的視野缺損或暗點，現場檢查應注意應用小紅光鏡、可見中央暗點、鼻缺損、顳島視力、向心性視野縮小至管狀視野、雙顳側偏盲等。 色覺障礙多為獲得性，紅綠障礙較常見，色相排列檢查方法優於一般檢查方法，眼底螢光血管造影前期意義不大，晚期視盤螢光減弱和強螢光，視網膜電圖（ERG）、眼電圖（EOG）和視覺誘發電位（VEP）等視覺電生理檢查對視網膜電圖（ERG）、眼電圖（EOG）和視覺誘發電位（VEP）具有一定的輔助意義疾病的診斷和預後。

如果您患有視神經萎縮，應首先進行眼科檢查，檢查您的視力、眼底、眼壓、裂隙燈、視野、視網膜電圖、視覺誘發電位、色覺、眼底螢光素血管造影、視神經OCT、眼底攝影等。 第二種是頭部或眼部的神經系統檢查、CT和MRI檢查，以確定顱骨或眼眶內是否有腫瘤壓迫、出血、栓塞、異物、骨折、血腫等。 視神經萎縮是指引起視網膜神經節細胞及其軸突病變，引起視神經膠質細胞增生、視網膜視神經節細胞喪失、神經纖維變性或壞死、視神經嚴重功能障礙的任何疾病。

對於炎症引起的視神經萎縮，需要進行血液檢查和腦脊液檢查。

1.視力檢查：存在不同程度的視力喪失，部分患者可能伴有視野缺損。

2.眼底檢查：

1）視神經萎縮伴原發性外側大：視盤蒼白，邊界清晰，篩板可見，血管一般較薄。

2）繼發性視神經萎縮：視盤呈灰色，邊界模糊，篩板看不到視網膜動脈變薄，血管旁邊有白色鞘。

3）昇行性視神經萎縮：視盤蠟黃色，邊界清晰，視網膜血管變薄，網膜上可見色素沉著和部分原發病灶。

3.視野檢查：一般表現為向心性狹窄，不同原因引起的視神經萎縮可有其特殊變化，如中央暗點管狀視野、顳側雙眼偏盲等。

4.X光、CT或MRI檢查：主要用於檢查原發疾病。

5.視覺電生理學：用於評估視覺功能，可發生視覺電生理異常。

6.色覺檢測：使用不同的色圖來檢測患者的色覺。 視神經萎縮患者的顏色解像度和模型模仿能力下降。

7.基因檢測：對於疑似遺傳因素的視神經萎縮患者，需要在基因水平進行基因檢測。

檢查。 1.視覺誘發電位 （VEP） 檢查。

可以發現，p100峰值潛伏期和幅度明顯降低。 VEP可以客觀地評估視覺功能，對OA的診斷、疾病監測和療效確定具有重要意義。

2.採用常用的計算機化自動視野測量儀的中央視野定量閾值檢查程式。

可見向心收縮，有時提示疾病，例如雙顳側偏盲，應排除顱內交叉佔位性病變，大的中央暗點或中央旁暗點應排除 Leber 遺傳性視神經病變。 該試驗可用於視覺功能評估，對OA的診斷、狀態監測和療效具有重要意義。

3.頭部或眼睛的 CT 和 MRI。

可見壓迫性和浸潤性視神經病變，顱內或眼眶佔位性病變患者可出現視神經受壓; 視神經脊髓炎、多發性硬化症等疾病患者可見中樞神經系統白質脫髓鞘殘留淮病灶。 該檢查可在診斷 OA 時排除或確認壓迫性和浸潤性視神經病變和脫髓鞘病變。

4.利用基因檢測技術。

線粒體DNA或核基因可通過血液、其他體液、或線粒體DNA或核基因的細胞檢測檢測，可見遺傳性視神經病變所致的OA患者在相應基因位點有突變，在診斷OA時可排除或確診遺傳性視神經病變。