門診用藥可以報銷嗎，門診處方藥是醫療保險報銷嗎

醫療保險項下的藥品報銷，不僅可以在住院期間報銷，還可以報銷社保門診醫療保險。 出院後，醫院門診開藥也可按規定報銷。

此前，只有31種疾病有資格獲得門診報銷。 從4月1日開始，醫療保險涵蓋的所有疾病都可以報銷。 乙個自然年度內發生符合繳費範圍的普通門診醫療費用，每月總**最低繳費標準為20元（超過20元可報銷）。

從 1 月 1 日起，門診就診也可以報銷。

門診治療費20元以上可報銷。

受保人可申請門診賠償。

此前，只有31種疾病有資格獲得門診報銷。 從4月1日開始，醫療保險涵蓋的所有疾病都可以報銷。 乙個自然年度內發生符合繳費範圍的普通門診醫療費用，每月總**最低繳費標準為20元（超過20元可報銷）。

門診就診7種型別**也可報銷：脂肪瘤（包括皮脂腺囊腫）、乳房腫塊切除術、腱鞘囊腫剝離術、白內障手術**（人工晶狀體植入術）、翼狀胬肉切除術（幹細胞移植）、宮頸息肉、診斷性散瞳刮宮術。

60%的在職員工和65%的退休員工

個人在定點醫療機構就診時，只需繳納最低繳費標準和個人自費部分，市醫保局和定點醫療機構支付的費用直接結算; 在非指定門診診所的門診治療無權獲得門診協調治療。

超過門檻的醫療費用報銷比例為在職員工60%，退休人員報銷比例為65%。

其中，普診費佔比為每次80%，城職工醫保門診協調每月最高繳費限額為150元（不含門診手術）。

也就是說，參保員工持醫保卡和醫保簿到指定門診即可享受門診報銷待遇，20元以上可報銷，每月最高醫療保險支付額為150元，其中包含藥費、檢查費等。

本報1月9日電（記者秦昕、通訊員張曉軍）為擴大城鎮居民基本醫療保險制度的保障範圍，切實減輕參保居民普通門診醫療費用負擔。 9日，記者從濰坊市人力資源和社會保障局獲悉，自2013年起，濰坊市居民基本醫療保險普科門診已協調一致，參加城鎮居民基本醫療保險的人員也可在普科門診報銷，醫療費用在保單範圍內可報銷50%。

9日，記者了解到，自2013年起，濰坊市城鎮居民基本醫療保險普科門診已協調，城鎮居民基本醫療保險參保人員已納入城鎮居民基本醫療保險普科門診協調（以下簡稱“普科門診協調”）的覆蓋範圍。

社會保險是不能報銷的，商業保險有門診保險，通常商業保險只能報銷住院醫療。

法律分析：可報銷。 醫保卡可以享受醫療費用的減免，所以可以嘗試用醫保卡看病和買藥，醫保分為兩個賬戶，個人賬戶，醫保卡上反映的錢，可以在指定藥房買藥， 以個人自費方式支付門費和住院費;總賬戶，由醫保中心管理，參保人員按照當地醫保報銷費用由總賬戶支付，就醫時，到指定醫院出示醫療保險卡，證明被保險人身份和**，部分醫保報銷由醫保和醫院結算， 個人無需先付款後報銷，在結賬時，個人通過自己的醫療保險卡餘額和現金支付部分 3

住院報銷時，有起跑線（最低繳費標準一般為上一年度市職工年平均工資的10），即起跑線的錢需要自己支付，超過最低繳費線的部分可以按照當地醫療保險的規定報銷， 而且報銷比例因地而異。

法律依據：中華人民共和國《社會保險法》第二十三條 勞動者應當參加勞動者基本醫療保險，用人單位和勞動者應當按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無職工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的兼職職工等靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。

門診處方由醫療保險報銷。 醫保卡可以享受醫療費用的減免，所以可以嘗試用醫保卡看病和買藥，醫保分為兩個賬戶，個人賬戶，醫保卡上反映的錢，可以用來在指定藥店買藥， 支付門診費用和支付住院費用的個人自費部分。

醫療保險不報銷的專案有哪些？

1、不符合計畫生育的藥品、醫療費用不能報銷自治、自購藥品、公費醫療規定;

2、在報銷範圍內，但超出限額的;

3、門診費、伙食費、家訪費、住院費、陪護費、營養費、救護車費、輸血費、暖冷費、特殊護理費等費用;

4、骨科、假肢、整形外科、假牙、點名手術、器官移植、會診費等;

5、車禍、酗酒、自殺、打架、工傷事故、醫療事故等醫療費用。

法律依據《中華人民共和國社會保險法》第二十三條。

職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無職工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的兼職職工等靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。

1.如果住院前後去門診拿藥，那麼醫保一般可以報銷;

2.如果只是去門診拿藥，不住醫院，那麼門診和急救保險可以報銷部分醫療費用。 此外，有特殊藥品報銷的醫療保險也可以報銷部分醫療費用，但只報銷自己的特殊藥品醫療費用。

如果沒有特殊藥物的醫療保險，或者該藥物不在報銷範圍內，則無法報銷。 <

《中華人民共和國和中華人民共和國社會保險法》全文第二十八條，按照基本醫療保險的規定，按照藥品清單、診療專案、醫療服務設施標準、急救醫療費用等規定，從基本醫療保險中支付。