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1.患者食管癌診斷明確,術後短期內肺部多處病灶,腫瘤轉移的可能性認為較高(因CT影像表現未查,建議查CEA,排除肺部原發性惡性腫瘤的可能性);
2.明確腫瘤範圍:建議進行骨掃瞄、肝臟超聲等檢查,排除骨和肝轉移的可能性;
3.對症治療:
止痛:使用強效阿片類藥物緩解疼痛:如口服硫酸嗎啡控釋片、芬太尼透皮貼等;
營養支援,提高免疫力,改善患者的生活質量;
如果影像學檢查證實骨轉移,應監測血清鈣水平,建議每月靜脈注射一次氫磷酸鹽和雙鹽林;
4.抗腫瘤**:若肺部轉移性病灶已引起區域性症狀(如咳嗽、呼吸急促),或患者一般狀況較差,可採用區域性放療緩解症狀; 否則,建議進行全身化療(例如紫杉醇+鉑類等)。
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老年人身體不好,一般會根據病情的嚴重程度和個人狀況選擇最佳方法。
手術通常適用於早期病變**; 對於更晚期的病變,位於中段或上段且年齡較大或有手術禁忌證的患者,首選放療**。
a) 手術**:
手術是食管癌的首選方法。 下段癌手術切除率為90,中段癌為50,上段癌為平均。
ii) 輻射**:
食管癌放療**包括兩類**和姑息性。 頸癌和上胸食管癌的手術侵入性更強,併發症發生率高,而放療比手術損傷小,療效更好,因此放療應該是首選。
iii) 化學藥品**:
最常用的藥物是博來黴素(BLM)、絲裂黴素C(MMC)、adm-氟尿嘧啶(5-FU)、甲氨蝶呤(MTX)、環己基硝基嘧啶(CCNU)、丙咪腙(MGAG)、長春花醯胺(VDS)、鬼臼苷(VP-16)和順氯鉑(DDP),緩解率為15%-20%,緩解期為1-4個月。 聯合化療方案多為DDP和BLM,有效率在30%以上,緩解期約6個月。
除了這些,還可以補充一些中藥**,服用綜合**。
具體**建議應由醫生遵循。
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不要再動手術了,用中藥,中藥效果也不錯,我給大家介紹一種叫惠生膠囊的中藥,請參考一下。
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同情,去醫院開一些麻醉鎮痛藥。 現在能做的就是減輕他的痛苦,向他致敬。
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如果疼痛那麼嚴重,就去開一些止痛藥,癌症的痛苦是最難以忍受的,也是最難戒的,我父親去年就死於這種疾病,我有時間多陪他,這樣的病人常常感到很孤獨。
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在平常生活中,女性朋友也要工作和照顧家庭,家庭的健康是女性最關心的。 對於家裡的老人來說,隨著年齡的增長,他們的身體健康狀況會越來越差,例如,一些老年人可能會患上食道癌。 有些老年人後悔做了食道癌手術,也就是說,當他們的父親患有食道癌並後悔手術時會發生什麼?
一般來說,當家裡的父親患上食道癌時,大家會比較焦慮,會聽從醫生的建議進行手術**,對於病情不太嚴重的患者,食道癌手術**的症狀會得到緩解,手術會比較成功。 但患者之所以後悔,是因為有些食道癌患者在手術後可能又出現了另一種情況,以至於患者不得不再進行一次放療和化療,這對患者來說是非常痛苦的。 但無論如何,對於居家的食道癌患者來說,都要嚴格遵循醫生的建議和指導**,這樣才能確保將對身體的傷害降到最低,同時在一定程度上可以避免患者的病情。
對於複診**的患者,必須及時去醫院**。 同時,還需要在手術後定期複查,及時了解自身情況,以便採取相應措施。
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建議放鬆心靈,目前很難緩解。 對不起,不專業,不敢推薦藥物,謝謝大家的信任。
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食道癌的晚期症狀
1.吞嚥困難進行性咽部困難 咽部困難是絕大多數患者就診時的主要症狀,但它是 gyal。
存在該疾病的晚期表現。 由於食管壁具有彈性和可擴張性,因此只有當食管周長約2 3被癌症浸潤時才會發生吞嚥困難。 結果,在上述早期症狀出現後,疾病在幾個月內逐漸惡化,從無法吞嚥固體食物發展到無法吞嚥液體食物。
如果癌症伴有食管壁炎症、水腫、痙攣等,會加重吞嚥困難。 梗阻的位置通常與手癌的位置一致。 2.
吞嚥困難嚴重,反流不大,含有食物和粘液,也可能含有血液和膿液時,常發生食物反應。 3.其他症狀:癌症壓迫喉返神經時聲音嘶啞; 膈神經的侵犯可引起打嗝或膈麻痺; 氣管或支氣管受壓可引起呼吸急促和乾咳; 主動脈糜爛可導致致命性出血。
在複雜的食管-氣管瘻或食管-支氣管瘻或食管上部癌中,吞嚥液體常產生頸交感神經麻痺體徵。
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食管癌手術後的常見併發症有:
1.呼吸系統併發症:不同程度的呼吸系統併發症是胸外科手術後常見的併發症之一,常因既往慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病,術後切口疼痛,導致咳嗽無力、咳痰不良、分泌瀦留、肺不張和肺部炎症。
在手術後的第一天和第二天指導和幫助患者咳嗽和排出痰液非常重要。
2.吻合口瘻:吻合瘻是食管癌切除術後的嚴重併發症。
近年來發病率有所下降,但仍發生在世界各地的醫院。 吻合口瘻的總體發生率約為2%,死亡率約為45%。 吻合口瘻通常發生在手術後 10 天內。
術後吻合口瘻可產生急性緊張性氣胸,甚至休克和死亡。 在發生吻合口瘻的同時,患者出現高熱、胸痛、呼吸困難、心率加快、胸腔積液等症狀。 胸腔穿刺術可能很難通過幫浦出渾濁、惡臭的液體來處理。
3.乳糜胸:乳糜胸是當手術過程中由於癌症和粘連組織的分離而導致胸導管受損時產生的。
它發生在大約 1% 的患者中,通常發生在術後第 3 天、第 5 天。 當乳糜胸發生時,胸腔引流量增加,其顏色為乳白色(因此得名乳糜)或淺黃色,部分患者每天排出的乳糜超過3000毫公升。 乳糜胸的治療應基於患者體液和電介質的積極補充,及時開胸和胸管結紮。
大多數情況可以**。
4.急性胃擴張:多發生在術後第2、4天,常表現為心悸、氣短、胸痛、易激惹、血壓下降。 胸部透視顯示胃部腫大,內部有大量液體。 此時,可以插入胃管以快速緩解症狀。
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是的,對於老年患者,建議保守中醫**。
從中醫、中醫證的鑑別與治療、中草藥**、強義化邪的作用來看,**包含。
1.氣停滯型。
主要證據:早期食管癌表現,無明顯吞嚥困難,僅有吞嚥時食道有窒息感、異物感或灼痛、胸悶不適和腰悶,不時有吞嚥不良感。 x
埋線檢查主要針對早期食管癌。 舌無光,舌苔薄白,靜脈細。
治療:松肝調氣,暖陽活氣,強化腫瘤。
2.梗犬窒息型。
主要症狀:症狀簡單,輕度梗死或吞嚥不良。 X線檢查多為早期和中期髓樣型和蘑菇傘型食管癌。 舌頭深綠色,苔蘚白色,葉脈細。
治療:抗癌分散、調氣降逆、暖陽。
3.陰凋,陽衰。
主要症狀:病晚期、吞嚥困難、接近梗阻、嘔吐和氣倒,體重減輕,呼吸急促和疲勞,嘴唇發熱乾燥,大便樣便,舌頭鈍,瘦小,苔蘚少或無苔蘚,也有黃黑乾裂的人,脈搏稀薄或微弱。
療效:延壽,養陰陽,養氣養血。
中草藥對食道癌、賁門癌、胃癌、嗆倒進食、痰粘、進食後嘔吐、反流性食物、吞嚥困難、體重減輕、聲音嘶啞、胸悶、乏力、皮損反射性疼痛等引起的不同症狀有很好的療效。
1.以人為本,辯證治理。
食管癌在中醫中的優勢在於,往往可以從患者全身的特徵來考慮,而不僅僅是病變本身。 對於大多數食管癌患者來說,區域性食管癌並不能解決問題。
2.無毒,防治同步。
手術**可以切除患者的病變,但也可能導致一些功能障礙。 放療後,患者可能會出現潰瘍、喉嚨乾燥等。 但是,如果在手術和放化療前給予中藥,不僅可以起到預防作用,還可以預防遠處轉移。
3. 更少。
根據中醫證候鑑別用藥,把握適應症和適當劑量,一般沒有***,這樣對患者身體的傷害相對減少。
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食管癌的療效與腫瘤的病理型別、臨床分期、是否及時、方法是否合適有關。
如果能及早及時發現**,食管癌的療效還是不錯的。 研究表明,早期食管癌患者在積極發展後的 5 年生存率約為 40%。 換言之,40%的患者在**(即臨床**)後可以存活5年以上。
**在中晚期患者中的作用會更差。 手術**是食管癌的分期、分期、部分分期的主要治療方法,部分分期、分期食管癌不適合手術**,可選擇放療、化療等。
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食道癌有幾種方式:
a) 手術**:
手術可作為早期區域性病變的食管癌的最佳方法,對於中晚期遠處轉移的食管癌患者,手術已不能達到第一標準。 病理分期是食管癌患者生存最重要的預後因素,晚期食管癌患者手術切除後總體5年生存率為80-90%,甚至超過90%,晚期(和分期)腫瘤區患者5年生存率低於15%。 此外,積極手術切除與嚴重的肺部併發症和高死亡率有關。
對於那些分期和分期的區域性晚期病變,食管癌手術後仍有高達 30% 的可能肺部併發症。 對於身體素質較差的中晚期食管癌患者,食管癌通常不採用手術**。
2. 輻射**。
放射線用於在手術前減小腫瘤的大小或在手術後破壞剩餘的癌細胞。 當腫瘤的大小和位置不適合手術切除時,或者當患者的其他因素不適合手術時,放療**食管癌(放療)是手術的替代方法。 近年來,引入了一些新的放射治療技術,例如:"三維空間立體定向負噻放療"跟"調強放療"等等,還有更多旨在減少放射治療對心臟造成的損害"4路照射法"。
3. 中醫**。
中醫藥作為中國的傳統瑰寶之一,食道癌的歷史由來已久。 中醫注重整體,調節身體機能,平衡內部環境。 因此,它是西醫對抗和消除癌症的良好補充。
人參皂苷RH2等中藥是從人參中提取的最有效的抗癌成分,結合放化療,可提高效率降低毒性,縮短恢復週期,防止轉移。 其中,海南亞藥集團生產的“金星”膠囊,其內容多達39個健康網了解更多。
4.化學**:主要手段是藥物治療,針對晚期食管癌患者、不能接受手術**的患者、對放療不敏感的患者以及手術時可能有殘留癌組織或疑似淋巴清除不完全的患者。
5.其他:如熱療、雷射、氬氦刀等,都是姑息治療方法,常用於晚期腫瘤,此時患者大多是由於應用常規方法效果不佳或病情進展,他們別無選擇,只能選擇這些姑息方法,以緩解症狀, 提高生活質量,延緩生存時間。
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