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1.累積性藥物中毒是指在短時間內反覆使用藥物時,藥物積累引起的中毒。
一般有兩種情況:
一種是由於體內排毒或排洩器官功能障礙引起的中毒。 當藥物給藥過於頻繁並且沒有時間消除體內的藥物時,就會發生另一種中毒。
2.大多數肝腎功能較差的患者容易因長期或反覆用藥而在體內蓄積。
3.還有一些疾病會影響藥物的代謝,使藥物的半衰期。
時間長了,如果不調整給藥的劑量或時間間隔,藥物容易在體內蓄積,甚至產生毒性。
4.一些特殊人群,由於生理特點,也容易在體內蓄積藥物。
例如,胎兒的肝臟尚未成熟,缺乏催化葡萄糖醛酸形成的酶,許多藥物在胎兒體內排洩緩慢,容易引起藥物蓄積中毒。
5.有些藥物有自己的特點,半衰期長,在體內代謝緩慢。 長期使用後,藥物在體內的血藥濃度逐漸公升高,超過安全劑量,導致人體中毒。
6.一些藥物之間的相互作用也會影響藥物的吸收、分布、代謝、排洩、清除率等,藥物的不合理組合也會引起藥物蓄積,甚至產生中毒症狀。
7.預防藥物蓄積中毒:
施用代謝較慢的藥物時,應停止給藥或在施用一定量後給予較小的維持劑量; 盡量避免肝腎功能不全。
患者; 應用時,應測試血藥濃度,並應規定一定次數的連續給藥或一定時間作為治療過程。 治療1療程後,如果需要重複給藥,應充分考慮是否需要停藥一段時間後再開始下乙個療程。
對於嬰幼兒和老年人,從小劑量開始,盡量縮短用藥療程,減少用藥種類。
8.如果出現不良反應。
應立即停藥,並根據中毒藥物的症狀和特點迅速採取症狀**或加速藥物排洩等急救措施,條件允許或必要時可進行血液透析。
儘量減少不良反應的後果。
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藥物過量,肝腎功能下降。 可以煮綠豆水喝,吃紅薯等排毒美食。
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1.在日常生活中,這些藥物會引起中毒。
各國常用的引起中毒和肢體紊亂的藥物種類基本相似,如抗生素、磺胺類藥物、解熱鎮痛藥、鎮靜催眠藥等。
例如,在青黴素過敏反應的情況下,休克型別是最嚴重的。 在美國的 901 例嚴重青黴素反應中,88% 為休克型,9% 為致命。
中國已報告283例青黴素反應病例,其中休克78例,死亡34例。 其他,如氨基碳水化合物抗生素引起的耳聾、氯黴素引起的再生障礙性貧血等。
在磺胺類藥物的毒性反應中,藥疹佔首位,其乙醯結晶可阻塞腎臟,影響排尿功能,產生尿梗阻甚至腎功能衰竭甚至死亡。 阿司匹林是解熱鎮痛藥引起的最突出的消化道出血,服用阿司匹林1週後胃出血明顯的患者中,約80%的患者每日失血量約為3 10ml。
它會導致缺鐵性貧血,阿司匹林中毒在兒童中更常見。 自我國啟動藥物不良反應監測以來,藥物中毒報告數量逐年增加。
根據609例患者的毒副作用分析,166例患者出現藥物相關不良反應,男性佔比高於女性。 抗生素使用的毒副作用中,頭孢唑致死2例,使用玉妥黴素導致腎功能衰竭2例,心血管系統中藥物毒副作用佔2例,91例中有8例洋地黃中毒。
長期使用苯妥英鈉可產生純紅細胞再生障礙。 藥物毒性的診斷 病史和臨床檢查與一般疾病基本相同,但藥物毒性的鑑別診斷複雜。
首先,要區分患者的中毒症狀是由疾病的發展還是由藥物引起的,如頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等。 如果突然出現皮疹,應認為與藥物或毒素有關。
醫生應具體詢問用藥史、用藥種類、用量和時間,熟悉每種用藥的不良反應,了解患者用藥中毒家族史。 中毒症狀的潛伏期對診斷具有重要的參考意義,多為1 2天,最長不超過10 12天。
預防藥物中毒** 藥物種類繁多,毒副作用發生率高,危害大,鑑別診斷困難,因此預防藥物中毒更為重要。 首先,要了解藥物的性質和用途,嚴格管理,患者應按照醫生的指示合理使用藥物,如有不良反應立即停藥。
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學生生病後,不得擅自用藥,更不能隨意增加劑量,必須遵醫囑服藥。
容易引起不良反應或過敏的藥物必須在醫務人員的監督下使用。
急性腹痛患者切勿服用止痛藥,因為這會影響醫生的診斷。
家裡的藥品都標有有效期和藥品名稱,如果沒有,應自行標示,並寫下藥品名稱、服用方法、禁忌症、有效期。 超過有效期的藥物不能服用。
如服用或過量服藥,應盡快查明藥物名稱和數量,並立即到醫院治療,不得拖延。
不要玩用過的注射器、手術刀和裝滿化學物質的瓶子和罐子,這可能會導致藥物中毒或病毒感染。
噴灑農藥時,一定要詳細閱讀說明書,不要讓眼睛、鼻子、耳朵、舌頭等器官直接接觸農藥。 噴灑農藥後,一定要換掉衣服,洗手洗臉。
不要將農藥儲存用具與食品容器混用,劇毒農藥必須放在兒童接觸不到的地方。
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1.加強毒藥宣傳。
傳播中毒預防和急救知識。
2.加強毒物治理。
嚴格遵守毒物保護管理制度,加強毒物儲存,防止毒物洩漏。
3.防止意外攝入毒藥或過量服用。
藥品和化學品的容器應單獨貼上標籤,醫院用藥應嚴格檢查,避免誤用或過量。
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