我600歲出頭近視，手術後遺症嗎？

您好，我做了十二年的近視眼科手術，我沒有任何感覺，任何手術都有一定的併發症和風險，但近視眼科手術的風險和併發症相對較少，如下所示：

一、眼睛乾澀。 乾眼症現在很常見，很多人不做手術就患有乾眼症。 因為看電視、電腦、手機的人越來越多，乾眼症的發病率也在增加。

然而，近視眼部手術後，乾眼症可能會加重，沒有乾眼症的人也可能患上乾眼症。 不是每個人在手術後都會有眼睛乾澀，只有一些人會。 手術引起的乾眼症可以恢復，通常需要大約三到六個月的時間，並且可以通過減少藥物來恢復。

其次，屈光消退與個體差異有關，是指近視在一段時間後復發。 有的人術後會沒事，有的人術後幾個月甚至一到兩年就會再次出現近視，大近視消退的概率相對高於低度近視。 回去可以戴眼鏡，如果不想戴眼鏡，如果角膜足夠厚，可以進行第二次手術。

第三，眩光，夜視能力差。 例如，當你晚上出門看到對面迎面而來的汽車時，光暈可能會更大，有時其他人會受到駕駛的影響。 這種情況發生在個別患者身上，隨著時間的推移，這種現象變得越來越弱，並且能夠緩慢恢復。

隨著準分子雷射機的不斷更新，這種複雜性也越來越少。 現在科學技術發達了，這似乎不是什麼大問題。

那你就得選正規的眼科醫院做手術了，一些不專業的醫院肯定風險比較大，我上個月在Preh眼科做了一次全飛秒手術，效果很好，第二天我就康復了，正好他們也有暑期切除動員活動，我還給了我打折， 到目前為止，我還沒有發現任何不舒服的問題。

近視雷射手術主要要求成年期處方相對穩定，特別是年數在2-3年內相對穩定後，即可進行手術。 原則上要求在1200度以內，散光最好在600度以內。 大多數人在手術後可能能夠獲得更好的視力，但一般來說，冪越高，散光越大，術後冪回歸的概率就越大。

但一般不高，取決於術前角膜厚度、角膜曲率、術前屈光度。 肯定是有風險的，最大的風險就是會有圓錐角膜的風險，角膜會變薄，角膜會失代償，導致視力持續下降。 主要的小問題是眼睛乾澀、眩光和夜視能力下降。

乾眼症，我們可以用一些眼藥來緩解乾眼症，眩光和夜視喪失需要很長時間才能恢復，一般在手術後3個月左右，就差不多恢復了，不會影響生活。 至於圓錐角膜，則以術前篩查為主，一般將發病率降低到幾千分之一。 這樣一來，發病率就不高了。

此外，還要注意術後隨訪和按時隨訪，排除這些較嚴重的問題。 一般來說，危害很小，收穫還是比較大。

近年來，我國在雷射近視領域的快速發展是前所未有的。 但目前，國內公眾心理表現為兩個極端：

首先是神化手術的效果。 目前的雷射手術還沒有達到完美的地步，尤其是身高數超過1200度的矯正，其效能、安全性和術後穩定性明顯不足。 而對於病理性近視，手術要求只是為了提高視力表的遠視力，卻忽略了這個事實被忽略了

雷射只是光學矯正，不能幫助治療眼底預先存在的病變。

另乙個相反的概念是完全拒絕雷射手術治療近視，即所謂的“治標不治本”，而忽略了對於中低度近視，十多年的實踐證明雷射手術的結果是確定的、穩定的和可靠的。

此外，一些 15 年前接受過手術的患者今天確實需要“返工”，但並非所有接受過手術的患者都需要。“返工”主要有兩個原因：一是過去的橈骨角膜切開術（RK）不如PRK、LASIK等安全。

其次，眾所周知，並非所有近視患者都可以使用RK手術。 近視的病理是一樣的，尤其是高度近視（600度以上），分為單純性近視和病理性。 單純性高度近視**可採用手術，而對於病理性高度近視，術前應加強鞏膜。

超過1500度的近視應植入人工晶狀體。 過去，對所有近視眼都使用相同的手術方法並不合適。 近年來，近視雷射手術的方法和裝置有了很大的改進，特別是角膜波面像差引導準分子雷射個性化切割（ORK）的出現，使得雷射切割形狀更符合角膜的光學特性，效果更好，併發症更少。

此外，眼科醫生的能力有了顯著提高，因此近年來手術“返工”應該越來越少。

總之，這些年的實踐已經證明，近視雷射手術的安全性和有效性已經有了很大的提高，所以不宜抱著完全否定的態度，當然，這種手術才進行了十幾年，其長期效果和安全性還有待進一步研究， 所以認為近視雷射手術已經完善，沒有橙丹的風險是不明智的。只有排除誤區，冷靜深入學習，科學客觀評價，才能有理性的態度。 特別需要提醒的是，在國內一些地方，仍有人為了純粹的利潤而湧向技術，濫用技術的情況，因此患者在選擇手術前仔細考慮和權衡利弊，選擇正規的醫療機構和有經驗的醫生尤為重要。

您好，如果角膜厚度足夠，可以做雷射手術**，需要進行術前檢查確認。 手術是有風險的。 近視眼的雷射手術不能完全避免併發症。

最常見的併發症是矯正過度或矯正不足，這需要一定的觀察時間和適當的第二次手術; 有的人可能會有眩光，即在夜間，光斑裂紋被看作是光簇或光暈，這可能是由於手術後角膜組織之間的輕微水腫反應或夜間瞳孔較大所致，其邊緣靠近手術邊緣，隨著手術後時間的流逝逐漸減小; 圓錐角膜發生在具有這種潛力或手術後角膜變薄的人身上; 由於目標的固定不良，偏心率可能被切斷或固定，或者由於水蒸氣渦旋在角膜表面的作用而可能出現中心島; PRK和LASEK手術後可能出現角膜混濁（混濁），以及長期區域性使用抗霧霾藥物引起的激素高滲眼壓。

Lasik 有與角膜瓣相關的併發症，例如瓣膜下的異物、角膜瓣移位和溶解、散光增加和眼睛乾澀。 最嚴重的是手術眼角膜傷口的感染，這是導致失明的直接原因，雖然很少見，但嚴格的手術絕育制度和良好的患者衛生習慣是必不可少的。

手術後，眼睛也應定期檢查，特別注意黃斑區域和眼睛下方視網膜周圍的變化，以防萬一。

準分子雷射是氟氬氣混合後激發產生的不可見紫外光束，是一種冷雷射，可以在不損傷周圍組織和其他組織器官的情況下，準確消融預期被切除的角膜部分。 此外，準分子雷射的波長非常短，只有193nm，無法穿透眼睛，因此對眼睛的內部組織沒有不良狀況，幾年後沒有理由出現後遺症。

如果手術後第二天會出現流淚、畏光、異物感等症狀，應在淚水流出後擦拭臉上的淚水，不要用紙巾或毛巾直接觸控眼睛。 同時，你應該盡量閉上眼睛休息，不要移動眼睛和揉眼睛。 大部分朋友的眼部不適可以在1天內緩解，極少數朋友在手術後可能會感到輕微的眼痛或結膜下出血（白眼球斑片狀出血），這是手術後的正常現象，其嚴重程度和時間長短因人而異，結膜下出血可在2-3週內自然吸收消散， 在術後早期，有些朋友可能會有一定的遠近視力困難，可能會出現雙眼視力不均或複視等症狀，這可能是恢復過程中可能出現的正常情況。症狀因人而異，出現的時間越早越好，持續時間越長，所以不用擔心。

病情分析：您好，近視手術就是要改變角膜以達到矯正視力的目的，雖然目前的近視手術比較成熟，但手術並非零風險，常見的手術後遺症或併發症有術後感染、眼睛乾澀、眩光、夜視能力下降、術後圓錐角膜等。

建議：您目前的近視程度和年齡可以進行近蠟開視手術**，建議您在常規眼科進行詳細的術前檢查，嚴格掌握手術的適應症，術後需要注意科學護理，保持眼睛衛生，並定期進行檢查。