最近推出的“家庭健康保險”是什麼意思？ 20

1. 基本保額應根據身體狀況、家族病史和工作性質而定。 正確購買健康保險的訣竅還在於，如果您目前患有疾病，要知道要花費多少醫療費用; 2、政策應根據實際情況進行調整。 每隔三到五年，人們應注意開通自己的保險單，檢查是否有必要增加保險額，並根據家庭成員和經濟狀況的變化進行一些適當的調整; 3、買長期保險比買年險好。

長期健康保險每年按您開始投保年份的費率平均支付。 投保人越年輕，繳付的保費越低。 4.最好每年繳納保費。 雖然一次性付款會有一些**折扣，但最好每年支付健康保險費。

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近日，國家醫療保障局印發了《關於建立健全職工基本醫療保險門診互助保障機制的指導意見（徵求意見稿）》，最受關注的主要是有這樣的亮點，一是職工醫保的個人賬戶可以用於家庭， 二是將門診費用納入醫保報銷範圍。

我們先來看第一篇文章，員工醫療保險的個人賬戶可以用於家庭。 此前，員工醫療保險的個人賬戶只能由員工自己用於支付員工門診、小病等產生的醫療費用。 那麼什麼是員工醫療保險個人賬戶呢？

職工醫保個人賬戶是城鎮職工基本醫療保險的一部分，在繳納醫保時，職工的全部繳費和部分單位繳款將匯入醫保個人賬戶，用於支付日後可能發生的門診和小病費用， 醫療保險卡是職工醫療保險個人賬戶的卡。其實，職工醫保的個人賬戶可以看作是一種強制性的儲蓄，自己攢下來的錢可以用於以後的自己治療。

保險的作用是通過全民的統籌來分擔個人因疾病而產生的財務風險，而個人賬戶在本質上更像是一種儲蓄而不是保險，因此醫療保險個人賬戶的存在一直備受爭議。 在這方面，我國一直致力於擴大醫保個人賬戶的作用，提高醫保個人賬戶的效率。 《指導意見》規定，醫療保險個人賬戶可用於支付在醫療保險定點醫療機構發生的醫療費用，以及個人在定點零售藥店購買藥品和醫療耗材所發生的費用。

承保範圍包括雇員、配偶、父母和子女。

對於第二條，過去糖尿病等門診慢性病的費用由個人賬戶支付，但個人賬戶沒有風險分擔能力，因此將這部分費用的報銷納入互助賬戶，以更好地分擔患者的經濟風險。

1、職工醫療保險個人賬戶擬用於家庭的具體情況是什麼？

意見明確，門診互助保障功能將得到加強。 建立健全一般門診醫療費用整體保障機制，從群眾負擔較重的高血壓、糖尿病等門診慢性病入手，逐步將常見病、常見病的普通門診醫療費用納入整體支付範圍。 普通門診覆蓋所有參保醫保員工，繳費比例從50%起，隨著負擔能力的提高，保障水平逐步提高，治療費用可適當向退休人員傾斜。

此外，意見還指出，將對個人賬戶的使用範圍進行規範。 個人賬戶可用於支付職工本人、其配偶、父母、子女在醫療保險定點醫療機構發生的醫療費用，以及個人在定點零售藥店購買藥品和醫療耗材所發生的費用。

2、職工醫療保險門診費用報銷率是多少？

報銷率從 50% 開始。 將門診小病、常見病納入醫保統籌支付範圍**。 各地可根據負擔能力，探索逐步擴大門診慢性病支付範圍，納入整體支付範圍，將一些門診慢性病和周期長、健康損害大、經濟負擔重的特殊疾病納入整體支付範圍。

對於一些需要在門診進行且比住院更經濟方便的特殊**，可以參考住院治療進行管理。 隨著門診互助保障機制的逐步完善，將探索從疾病保障向費用保障的過渡。

3、職工醫療保險門診費用納入報銷，是什麼意思？

擬報銷職工醫保門診費用，意味著門診小病、常見病也將納入醫保協調支付範圍**。

為進一步完善互助共擔的全民醫保體系，更好地解決職工基本醫療保險（以下簡稱“職工醫保”）門診保障問題，切實減輕職工醫療費用負擔，根據深化醫保體制改革的有關任務， 現就建立健全職工醫療保險門診互助保障機制提出如下意見。

國家醫療保障局發布的《指導意見（徵求意見稿）》（徵求意見稿）指出，醫療保險是指家庭成員（配偶、父母、子女）在定點機構就醫或購買藥品、醫療耗材等需要個人承擔的部位。

住院費用、一些手術裝置的費用以及在指定藥房購買藥品的費用。 基本上和以前個人購買醫保是一樣的，但改革後，只要乙個人繳費，全家都可以使用。

個人賬戶的使用範圍已擴大到包括配偶、父母和子女。

個人賬戶主要用於支付保單範圍內受保員工在指定醫療機構或指定零售藥店發生的自付費用。 可用於支付職工本人、其配偶、父母、子女在醫療保險定點醫療機構承擔的醫療費用，以及個人在定點零售藥店購買藥品、醫療耗材所發生的費用。

探索配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫療保險的個人賬戶。 個人賬戶不得用於公共衛生費用、運動健身或保健消費以及其他基本醫療保險未涵蓋的費用。

居民醫療保險和職工醫療保險都是基本社會醫療保險，但有以下區別：

1.醫療保險所涵蓋的人不同。 職工醫療保險主要覆蓋政府機關、事業單位、企業職工、靈活用工人員等; 居民醫療保險主要覆蓋城鎮居民和未參加職工醫療保險的學生和兒童。

2.付款標準不同。 職工醫療保險的繳費標準遠高於居民醫療保險，職工醫保按月繳納，退休後不再繳納醫保費; 居民醫療保險每年支付一次，終身支付。

3.融資渠道不同。 職工醫療保險費主要由用人單位和職工個人共同繳納; 居民醫療保險繳費主要由居民個人和財務承擔。

4、醫保待遇水平不同。 由於職工醫療保險的融資水平遠高於居民醫療保險，因此職工醫療保險的待遇水平也高於居民醫療保險。

城鄉居民醫療保險和城鎮職工醫療保險有什麼區別？

醫療保險是指用人單位和職工個人按照國家立法強制社會保險的原則，應當足額按時繳納的基本醫療保險費。 如果您不按時足額繳費，無論您的個人賬戶如何，基本醫療保險統籌都不會支付您的醫療費用。 醫療保險條件：

1.未納入城鎮職工基本醫療保險範圍的市內非農戶籍居民，男性60周歲以上，女性50周歲以上;

2、本市本行政區域內有非農業戶籍，在小學、初中、高中、中等職業學校、技校、中等職業技術學校、特殊學校、勤工儉學學校及各類普通高等學校（全日制學歷教育）就讀的註冊學生，以及保險當年未滿16周歲的非學齡兒童付款、托兒所兒童和分散嬰幼兒;

3、本市非農戶籍居民，男性16周歲以上60周歲以下，女性16周歲以上50周歲，未納入城鎮職工基本醫療保險;

4.未納入城鎮職工基本醫療保險範圍的城鎮居民、七至十級殘疾軍人、城鎮優養物件、負責民政部門管理的城鎮居民。

1.時間不同：員工可以支付滿年，而居民醫療保險需要每年支付保險費。

2.物件不同：員工醫療保險：

有單位的員工、居民醫療保險：未繳納員工醫療保險的人員、老人、兒童。 3.

方法不同：員工醫療保險按月繳納，居民醫療保險按年繳納。 4.

比例不同：職工醫保定點醫院多，報銷多。

職工醫療保險與居民醫療保險的五大區別 醫療保險現在已經成為我們生活中不可或缺的保障。 但是，我相信很多人對醫療保險的分類以及不同醫療保險之間的區別缺乏足夠的了解。 下面我們來介紹一下分類和常見的兩種，即職工醫療保險和居民醫療保險的區別。

國家規定的醫療保險大致分為職工醫療保險、居民醫療保險和新型農村合作醫療三大類。 職工醫療保險是城鎮職工醫療保險，居民醫療保險是城鎮居民醫療保險。

職工醫療保險和居民醫療保險的區別首先在於所面對的醫療保險群體。 職工醫療保險覆蓋的職工主要群體是城鎮地區所有用人單位的職工、達到勞動年齡的城鎮居民（如從事個體經濟的在職職工）和領取養老金的退休人員; 居民醫療保險的設定可以理解為醫療保險覆蓋範圍的擴大，主要針對有城鎮戶籍但沒有工作的人，如不享受養老金的老年人、勞動年齡的失業人員、青少年、殘疾人等生活補貼物件， 和其他城市非雇員。

第二點是支付標準的差異。 城鎮職工醫保按月繳納，融資水平較高; 居民醫療保險按年繳納，融資水平低於職工醫療保險。

第三是捐款的差異**。 一般來說，個人繳納的醫療保險佔個人收入的2%，而公司的繳費比例約為員工收入的6%。 此外，職工醫療保險不享受首輪補貼; 居民醫療保險由個人支付，同時享受一定數額的補貼。

四是治療標準。 職工醫療保險待遇高於居民醫療保險。 報銷比例受不同因素影響，一般員工為70%-85%，居民為50%-70%。

最後一點是付款要求。 對職工繳納和參加醫療保險的年限有規定：男25年，女20年，達到國家法定退休年齡後享受基本醫療保險待遇無需再繳納任何費用; 居民醫療報銷沒有支付期限，需要每年支付一次。

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居民醫療保險和職工醫療保險有什麼區別？