特殊門診服務需要辦理哪些手續？

所需手續（以洛陽為例）：

1、對所認定疾病具有診斷意義的住院病歷和檢查報告影印件[從二級乙級（含）或以上醫院6個月內];

2、既往門診病歷;

3.近期一寸**、身份證影印件、醫保IC卡。

市社保局服務大廳17號視窗接受初審，符合條件的者，發放《體檢通知書》及體檢專案及收費標準。

2、集中體檢：患者應按照《體檢通知書》要求的時間、地點參加體檢。 體檢專案費用根據各疾病的必要條件確定，體檢費按《河南省醫療服務**》規定的標準折減10%，由體檢醫院收取。

3.選擇**醫院（或藥房）：患者體檢合格後，選擇**醫院（或藥房）通過體檢醫院。

4、組織專家鑑定：體檢結果出來後，每月月底（或次月初）由醫監部門整理彙總，在體檢次月10日前組織專家鑑定。

5、治療享受：參加體檢的患者應在體檢次月15日後查詢體檢醫院的結果，符合條件的患者將獲得“洛陽特殊病門診卡”，享受當月起的特殊病門診治療， 並前往所選的指定醫院（藥房）。參加體檢的患者需要查詢體檢專案的結果，應與查詢結果同時向體檢醫院報送。

特殊疾病辦理手續及相關資料： 1、攜帶既往病史資料（出院記錄、化驗單、疾病相關檢查報告等）到門診醫生，由醫生填寫基本醫療保險特殊疾病證明和門診**批准表。 2、特殊疾病審批表必須由二級以上指定醫療機構的主治醫師填寫。

3.醫院完工後，患者或家屬應攜帶病史資料、醫療保險卡、身份證（未成年人持有戶口簿）和2張1寸**。 上述醫院的相關病史資料應向戶籍所在地社保辦申請，並收集填寫申請表，批准表由當地社保局批准蓋章。

申請程式： 1.初步申報。

投保單位或投保人須於每季度最後乙個月15日前首次申請，持《醫保手冊》）到初審院醫保部門領取**並完整填寫《特殊疾病門診申請表》，同時編制申報疾病的相關病歷（或影印件）， 近期1寸光頭**，選擇指定醫院及特殊疾病門診服務藥房就醫及購藥。

安置人員的特別申報，由本單位醫保專家辦理，或者親自到市同級特考鑑院醫保部門辦理。

2.醫院的初步檢查。 初審醫院在收到申請人的相應資訊後，應當組織醫院的醫學專家進行診斷和初步鑑定。

3.專家評審。 每季度末，市醫保廳組織市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會按門禁專用標準進行逐一審批。

4.分發《特殊疾病門診專用病歷》。 經市專家委員會審核通過後，特門申請人應在下一季度首月5個工作日後，攜帶《醫保手冊》到市醫保部門領取《特殊疾病門診專用病歷》，審核通過者當月開始享受基本醫療保險專病門診治療。 未通過市專家委員會審查的，說明未批准原因並以書面形式告知，並將病歷資料返還申請人。

5.特殊疾病的更新程式。 特殊疾病門診A類、B類有效期為2年，C類有效期為1年。 如果病情尚未痊癒，需要繼續**，則需要辦理續簽手續。

提交材料：1、身份證、社保卡;

2、出院證明（6個月內）或病情相關檢查報告和診斷證明。

3、現場填寫《成都市基本醫療保險門診特殊疾病鑑定申請表》

根據醫保局有關規定，特殊疾病需要提供資訊： 1、被保險人特殊疾病門診申請表（加蓋公章一式兩份） 2.二級醫療機構（二級一級醫療機構和二級B級區縣）出具疾病診斷證明的相關檢查材料;3. 重新申報所需的資料應提交健康保險局業務部門審查。

特殊門診需要經過特殊程式，需要由特殊科室管理。

特殊門診治療流程如下：1、申請人因特殊疾病到門診就診;2、提交《特殊疾病門診服務申請表》、《醫療保險手冊》、相關病歷等檔案; 3、符合條件的，出具《特殊疾病門診專用病歷》。

[法律依據]。

《關於開展城鎮居民基本醫療保險門診協調工作的指導意見》第六條探討了門診統籌的管控機制和結算管理的適宜途徑。 根據門診醫療和醫療費用的特點，積極探索預付總額、按人頭付費等費用結算方式。 充分發揮醫保徵收優勢，採用固定服務機構、固定服務專案、固定考核指標、固定結算標準、固定繳費方式等方式，探索就醫、繳費結算一體化門診管理辦法，有效控制門診醫療費用。

您好，特殊疾病門診醫療是指醫療保險對少數病重、病程長、門診醫療費用較大的特殊疾病（包括重大疾病、慢性病、罕見病）患者給予的適當補助。 2.特殊疾病門診治療需1新辦公室：

參加我縣城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險，疾病在門診特殊病繳費範圍內的，可申請門診特殊病資質，符合條件的可享受門診特殊病治療。 2.繼續：

曾因特殊疾病申請門診，但因保障期滿而需要改變疾病種類的被保險人。 三、申請材料：1份近兩年縣級以上醫院住院資料：

病歷的第一頁; 入學記錄; 疾病診斷證明; 相關檢驗報告（原件或影印件）; 必要時提供手術記錄; 出院逗弄摘要。 2.身份證或社保卡（影印件）。

3.小一寸**（遂章二州）。 4、申請流程：專科門診申請表（縣第一人民醫院醫保科）審核（指定專科醫生）審批簽字（指定專科主任）印章（醫保科）審核、登記、領取證（縣行政審批局二樓大廳醫保服務區）。

近期在有二級醫保或以上指定醫院住院病歷的患者，需提供：

1、1、患者醫療保障和身份證影印件1份，1寸裸頭彩色照片3張;

2.與申報疾病相關的二級以上醫療保險的指定醫院近期住院病歷影印件（包括相關檢查和化驗報告），以及診斷證明書原件或影印件乙份。

初審後申請材料符合要求的，填寫《門診特殊疾病鑑定申請表》和申請材料登記表。

通過認證的重症門診患者，自申請之日起接受治療;

通過認證的慢性病門診患者，從申請後的次月1日起接受治療。

近期在二級以上指定醫院無住院病歷的慢性病患者：

每年4月、10月，可憑3次以上3次以上門診病歷原件、檢驗化驗報告原件、醫學影像檢查資料原件、二級以上指定醫院出具的醫師簽字的近期處方原件進行集中申報。

同時提供身份證影印件及醫療保障影印件、3張一寸裸頭彩色照片，填寫《門診特殊疾病鑑定申請表》及申請材料登記表。

4月申報認定的慢性病患者，當年7月1日起治療;

7月申報並通過認證的慢性病患者，從次年1月1日起接受治療。

申請材料須在人力資源和社會保障局備案，無論通過與否均不退還。 認定人員的《門診特殊疾病專項證明書》由人力資源和社會保障局通過第一期通知出具，由鄉鎮醫保辦代為出具，未通過認證的人員不另行通知。 申報地點為人力資源及社會保障局服務大堂4號視窗。