強心苷在治療心力衰竭中的主要作用

強心苷的功效和作用：

1.加強心肌收縮力。 強心苷具有直接增強心肌收縮力的作用，特別是對於心力衰竭患者，效果尤為明顯。 而且，它是選擇性的，**劑量對其他組織和器官沒有明顯影響，但對於心臟來說，它可以顯著增強心肌的收縮力。

對於衰竭和擴大的心臟，強心苷可以增加心肌耗氧量，而不會增加甚至降低心肌收縮力，但對於正常心臟，它們可以增加心肌耗氧量。 這在使用強心苷**的心力衰竭患者中特別有用。

2. 放慢心率。 對於慢性心功能不全患者，可提高代償性心率，應用強心苷不僅可以增強心臟的收縮力，還可以反射性地增加迷走神經的興奮性，從而減慢心率。

3.對心肌的電效應。 可增強心肌的電導率，增強心肌的自動性，延長有效不應期。 強心苷可改善心功能不全，改善心力衰竭，也用於心力衰竭患者控制心室率，強心苷本身除心力衰竭患者有作用外，對心房早搏和心房顫動患者也有一定的作用。

強心苷**心力衰竭的主要作用是正性肌力作用，即強心苷與心肌細胞膜上的鈉幫浦結合，抑制其活性，不能交換鈉和鉀，使心肌細胞中的鈉離子增加，從而使心肌細胞中的鈉離子與細胞外鈣離子交換， 心肌細胞中的鈣離子增加，心肌收縮力增強。

強心苷是一種選擇性強心劑，是治療心力衰竭的常用藥物。 強心苷**對心力衰竭的主要作用是正性肌力作用，正確使用可提高心肌收縮力，可顯著增強衰竭心臟的收縮力，但不會增加心肌耗氧量，可增強心輸出量，緩解心力衰竭。 服藥期間，應合理休息，減輕心臟負擔，戒菸戒酒，不吃高脂肪、高熱量的食物，按醫生指示服藥，避免過量服用。

大多數心力衰竭病例可以用心臟藥物治療，其主要作用是改善心肌收縮力和降低心率。 在大多數情況下，需要控制劑量以避免中毒。 什麼原因導致需要檢查的心臟功能不全？

在使用強心藥物期間必須注意避免鈣補充劑。

強心苷對心臟具有高度選擇性，可顯著增強衰竭心臟的收縮力，增加心輸出量，從而緩解心力衰竭的症狀。 強心苷在不增加心肌耗氧量的情況下增強失敗心肌的收縮性，甚至降低心肌耗氧量。

強心苷是正性肌力藥物，可增強心肌的收縮力。

心臟補品藥物是通過加強心肌來增加心臟中的血液量。

答：C選E是錯誤的。 強心苷在衰竭的心臟中會降低心室壁張力和心肌耗氧量，但這不是其主要作用，而是正性肌力作用後的次要表現，可能會被學生混淆為硝酸甘油抗心絞痛橋敏感的機制。

強心苷**對原發性心力衰竭的盾體梁胡效應為（）。

a.縮小擴大的心室容積。

b.減少心肌耗氧量。

c.減慢心率。

d.陽性渣，肌肉力量差。

e.減慢房室傳導。

正確答案：正性肌力。

答：B對高血壓、瓣膜病、先天性心臟病所致低輸出量心力衰竭有較好療效。它對貧血、甲狀腺功能亢進和維生素 B1 缺乏引起的心力衰竭效果較差。

由於心肌缺氧和能量產生受損，在活動性風濕期肺源性心臟病、心肌炎或心力衰竭中療效不佳。 它對由心肌外機械因素引起的心力衰竭患者無效，例如嚴重的二尖瓣狹窄和縮窄性心包炎。 因此，選擇專案 B。

答案]：B 分析：強奈強心苷具有直接增強心動肌收縮力的作用，在心力衰竭的心臟中尤為明顯，具有選擇性。所以選擇積極的正性肌力學。

答：E強心苷對高血壓、輕度二尖瓣纖維狹窄和飢餓、先天性心臟病和冠狀動脈硬化引起的失明所致心力衰竭有很好的療效，所以答案是E。

答：C強心苷臨床上用於慢性心功能不全和心律失常。心房顫動（心房顫動）和心室率快的心力衰竭是很好的適應症，心房顫動的危害是心房內衝動過多能傳遞到心室，心室率過快，阻礙心臟的血液引流，導致迴圈系統紊亂。

強心苷可抑制房室傳導，防止更多的衝動傳遞到心室。 強心苷類藥物僅對輕度瓣膜病有效，對繼發於甲狀腺功能亢進和嚴重貧血的分支衰竭療效較差，不僅無效，而且容易因肺心病引起的心力衰竭而中毒。

強心苷治療心力衰竭的藥理作用為（）a增加心肌收縮力。

b.擴張冠狀動脈。

c.減少心臟前負荷。

d.降低心臟電導率 E

e.減少心律失常的發生。

正確答案：a