冠狀動脈CTA問題，請盡可能詳細解釋，非常感謝！

您好，對於您的問題，讓我們一一談談：

1.CTA狹窄的上報方式在各醫院不同，一般分為I、II、III、IV4級，分別對應-75%和>75%的狹窄，輕度狹窄約佔20%，輕中度狹窄約佔40%。 因為一般是目視評估，所以不同醫生之間的狹窄程度會有一些差異，但差異不會很大，也不會影響**原理。 一般來說，在63歲的時候，這樣的血管是相當可以接受的，不是特別嚴重，需要好好保養。

2.斑塊分為軟斑塊、鈣化斑塊和混合斑塊，軟斑塊是纖維帽內的脂質細胞，鈣化斑塊是斑塊中的鈣鹽沉積物，所以CT上的密度不同，混合斑塊介於兩者之間。 由於纖維帽的脆弱性，軟斑塊容易發生ACS（急性冠脈症候群），因此需要使用斑塊穩定藥物。 雖然鈣化斑塊在結構上是穩定的，但如果將來發展到PCI**的地步，會給手術帶來很大的問題。

3.從目前的結果來看，保守**沒有問題，管腔狹窄還沒有達到支架植入的水平。 這些藥物中至少應有兩種終生服用：1）阿司匹林100毫克，每天一次;2） 他汀類藥物：

立普妥 20mg 口服或考昔定 10mg qn 口服。 可根據血壓和心率酌情加用受體阻滯劑，以減少心絞痛和不良心血管事件。 如果心絞痛症狀頻繁，可以使用硝酸鹽，但這種程度的狹窄通常無症狀。

除上述措施外，改善生活習慣、注意休息、避免疲勞、飽食、情緒激動、感染等，戒菸限酒，控制體重、血壓、血脂、血糖、低鹽低脂飲食等也很重要。 另外，你通過的**太小了，看不清狹窄的程度，但鈣化可以看得很清楚，左主幹、近端迴旋支、中前降支比較嚴重，和報告上的結果不會有出入。 不過，這些嚴重的鈣化都位於分叉處，以後發展起來會很棘手，所以平時一定要好好照顧，如果有症狀請及時就醫，祝你好運！

從冠狀動脈CTA的角度來看，冠心病，兩個病變都可以診斷出來，但不排除左主幹也有輕度狹窄，初步兩個冠狀動脈的狹窄程度約為60-70%，但要知道狹窄的準確程度，就要從冠狀動脈CTA中尋找資訊， 一般在冠狀動脈CTA的後台資料處理中，可以改進微積分法來計算出狹窄的大致程度，你可以問問他們有沒有這種技術處理，我只是在這裡肉眼看不到這些資料。如果有典型的心絞痛發作，最好盡快進行冠狀動脈支架介入治療。 如果沒有症狀，可以先保守內科**，首選是他汀類藥物（只有他汀類降脂藥，所謂降脂中成藥效果不確定），長期應用可減少心腦血管事件30%-40%以上; 還應使用硝酸鹽（心痛、新康等），可擴張冠狀動脈，改善血液供應和症狀; 還使用抗血小板藥物，如阿司匹林和/或氯比格雷，可以預防動脈梗死，並有望降低梗死的發生率和面積。

這些藥物是不可缺少的藥物，也是積極**高血壓、糖尿病等原發性疾病的藥物，所以，如果有上述疾病，相關藥物也是必須的，除了麝香寶新丸、複方丹參滴丸、新大康等**冠心病的中成藥要選擇一種作為輔助**， 但也要強調飲食控制、戒菸、適當運動和定期複查也是必不可少的，如果效果好，就已經長期保守了**，如果效果不滿意，就要考慮冠狀動脈介入**完成。祝你一切順利。

1、以上情況的狹窄程度不太嚴重，應在50%左右;

2、斑塊有鈣化斑塊、粥樣硬化斑塊、脂質斑塊三種，鈣化斑塊是煮沸的釜中的銹病;

混合斑塊是包括兩種以上型別的斑塊;

3.可以使用丹神滴丹和通脈術3號，將斑塊完全溶解，從體內溶解。

1.狹窄較輕，75%以下不考慮支架置入術。

2.**首先確定狹窄**，可以做一次全面的心內檢查，然後可以制定乙個**方案，根據你說的情況，可以考慮保守**，常見的有阿司匹林、泊利維克斯、阿托伐他汀等。

3.檢視有關資料，了解鈣化斑塊和混合板的解釋。

異常結果：CTA（CT血管造影）可用於診斷高須氏動脈炎、動脈硬化閉塞、主動脈瘤夾層等症狀，有助於臨床診斷。 需要檢查的人：心血管疾病患者。

您好，您婆婆今年60歲了，最近兩天在醫院出現了心跳加快和有些腰痛的症狀，醫生建議進行冠狀動脈CT檢查，檢查的主要目的是確定是否有冠狀動脈狹窄。 因此，如果你的岳母需要做冠心病檢查，考慮到可能是冠心病，心率可能是冠心病。冠狀動脈CTA是一種心臟血管檢查方法，它是在CT下檢查的，檢查方法是通過靜脈注射造影劑來發展冠狀動脈，從而確定冠狀動脈狹窄的程度，並根據檢查結果決定下一步。

冠狀動脈 CTA 的主要問題是需要抽吸和憋氣。 檢查前需要確定患者是否患有糖尿病、嚴重甲狀腺功能亢進症或對碘造影劑過敏，如果有嚴重甲狀腺功能亢進症和對碘造影劑過敏的患者則不能進行此檢查。 如果您正在服用二甲雙胍，您需要停止服藥 48 小時才能進行此檢查，如果檢查結果顯示冠狀動脈狹窄超過 75%，建議進一步住院進行影像學檢查，看看是否需要支架**。

1.如果呼吸控制做得不好，這份CTA報告不靠譜，不同程度的狹窄只能作為參考。

2.若有鈣化斑塊，可確定冠狀動脈粥樣硬化，但不確定是否為冠心病。

3 如果單看這份報告，不能叫冠心病，因為必須有至少一種中度狹窄，但有多處輕度狹窄，應注意長期抗凝**。

4.建議先保守**，再在半年到1年左右做CTA檢查，注意呼吸控制不好，沒人能準確診斷。

據報告，你父親患有冠狀動脈硬化，但硬化程度並不嚴重，一般來說，不到50%的冠狀動脈硬化不需要干預第一節支架**，主要是內科**，下一步應該是檢查血液生化，看看血脂和血糖如何， 並檢查血壓是否存在高血壓，高血壓、高脂血症和高血糖症都是冠狀動脈硬化的重要原因。如果存在這些情況，則需要嚴格的口服藥物控制，以避免動脈硬化的進一步加重。

左肺上葉的小結節，如果邊界清晰，一般更常見於鈣化，3個月左右可以複查胸部CT看是否有變化，如果沒有變化，可以放過他。

胸部骨質增生通常存在於老年人中，也可以不予治療。