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常用的抗過敏藥物主要有四種型別:
1)抗組胺藥。這是最常用的抗過敏藥物,最適合用於 1 型過敏反應。 常用有苯海拉明、異丙基、氯苯那敏、賽庚啶、奧西拉敏、特非拉汀等。
這些藥物是H1受體阻滯劑,因為它們與組胺具有相似的化學結構,因此可以與組胺競爭拮抗組胺受體,對黏膜過敏反應有很好的作用,對昆蟲叮咬的瘙癢和水腫有很好的作用; 它對血清病中的麻疹也有效,但對關節痛和高燒患者無效; 它對支氣管哮喘的效果較差。 用量應個體化,駕駛員或機械操作人員在工作時應避免使用中樞抑制作用強的品種。
2)過敏反應介質阻滯劑,又稱肥大細胞穩定劑。這類藥物主要包括色甘酸鈉(咽泰)、羥基丙酸鈉、酮替芬(甲基哌庚酮)等。 主要用於過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結腸炎和過敏性皮炎。
3)鈣。它可以增加毛細血管的密度,降低通透性,從而減少滲出,減輕或緩解過敏症狀。 常用於麻疹、濕疹、接觸性皮炎、血清病。
輔助治療血管性水腫等過敏性疾病**。 主要的是葡萄糖酸鈣。 氯化鈣等通常靜脈注射,起效快。
注射速度過快或劑量過大時,可引起心律失常,嚴重者可引起心室顫動或心臟驟停。
4)免疫抑制劑。主要對機體免疫功能有非特異性抑制作用,對各類過敏反應均有效,但主要用於難治性外源性過敏性疾病、自身免疫性疾病和器官移植。 這類藥物的主要藥物是腎上腺皮質激素,如潑尼松和地塞公尺松,以及環磷醯胺和硫羅派。
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抗過敏藥的藥理作用:
受體阻斷:選擇性阻斷H1受體,可拮抗組胺引起的胃腸道和支氣管收縮,對組胺誘導的血管舒張、毛細血管通透性增加、侷限性水腫有一定的拮抗作用。
2.中樞作用:它們中的大多數可以通過血腦屏障阻斷中樞H1受體,產生鎮靜催眠作用。
3.其他:抗膽鹼能作用,表現為鎮靜止吐時影響中樞,影響周邊引起阿托品樣***。 此外,還有微弱的受體阻斷作用和區域性麻醉作用。
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削弱免疫系統的免疫功能。
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抗過敏藥物的作用是:
在感冒和流感期間,會出現流鼻涕的症狀,可以使用抗組胺藥來緩解過敏症狀。
氯雷他定:為第二代抗組胺藥,常用於無明顯抗膽鹼能和中樞抑制作用的過敏症狀。
它可以緩解與過敏性鼻炎相關的症狀,如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢和鼻塞。 [兒童可以使用; 孕婦和哺乳期婦女慎用,必要時可在醫師指導下使用。 ]
氯苯那敏:服藥時不要駕駛車輛或進行高度集中的工作。 [兒童可以使用; 孕婦和哺乳期婦女慎用,必要時可在醫師指導下使用。 ]
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全身性過敏反應的機制是乙個複雜而抽象的過程,I.型全身性過敏反應的機制分為三個階段:1敏化台階寬垂直截面:
一旦過敏原進入人體,它可以選擇性地誘導過敏原特異性B細胞的抗體反應,這些B細胞與肥大細胞和嗜鹼性粒細胞的表面結合,使身體處於對過敏原的致敏狀態。 通常這種致敏會持續數月或更長時間,如果長時間不暴露過敏原,致敏會自行逐漸消失。
2.喚醒或階段:指同一過敏原重新進入體內,並與致敏肥大細胞和嗜鹼性粒細胞表面的抗體特異性結合,釋放這些細胞的生物活性介質的階段。 在這個階段,除了組胺外,釋放的生物活性介質還可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等,但它們都具有相似的作用,都可引起平滑肌收縮、毛細血管增大通透、腺體分泌物增加。
3.作用階段:指生物活性介質鉛作用於效應組織和器官,引起區域性或全身過敏反應的階段。 根據反應的速度和持續的時間長短,可分為早相反應和晚相反應兩種。