多發性膽囊息肉應該如何治療？

您好這位朋友，由於膽囊息肉的性質不同，致癌率逐漸增加。 而在患癌期間或之後，很多膽囊息肉患者不會感到不舒服，不知不覺地發展，不知不覺就癌變了，這也是膽囊息肉最可怕的特徵。 膽囊息肉手術**。

有自己的標準。 一般如下：（1）單個病灶，大於10mm，有較厚的椎弓根，特別是位於膽囊頸部，年齡在50歲以上 （2）多發病灶，伴有膽結石，有症狀，年齡在50歲以上。 （3）病灶單發，小於10mm，無症狀，年齡小於50周歲，允許觀察隨訪; 如果病變擴大或形態改變，則需要手術**。

4）都卜勒超聲檢查血供充足的病灶提示為惡性新病原體。（5）CEA（腫瘤標誌物），測量值明顯公升高，排除其他胃腸道腫瘤。 （6）膽囊息肉樣病變，症狀明顯且抗**作者。

7）直徑小於5mm的無症狀患者應間隔3-5個月隨訪。一旦病變擴大或症狀明顯，也需要手術**。 膽囊息肉樣病變，也稱為膽囊隆起樣病變，臨床上是非特異性的，大多數患者在體格檢查中發現。

主要症狀為中上腹部隱隱約疼痛（發病年齡30-50歲，以中青年為主。 膽囊息肉的診斷主要基於超聲檢查。 然而，通常難以表徵，並且難以對良惡性惡性腫瘤進行臨床鑑別診斷。

目前主要的診斷方法為超聲檢查，對5mm患者的檢出率達90%以上，診斷靈敏度和準確性高。 如果發現多個高強度回聲，並且有漂浮感和智慧型尾徵，則提示膽固醇息肉、位於膽囊底部的小隆起、病灶內的小圓形水皰和散射的回聲光斑提示子宮腺肌瘤病，並根據病變回聲的性質、蒂的存在和厚度， 病灶處黏膜變化對鑑別良惡性疾病有一定的價值。然而，超聲檢查在診斷、定性和鑑別診斷方面存在一定的侷限性和假陰性率。

例如，當病灶較小且位於膽囊頸部時，或伴有膽結石時，很容易漏診，也難以表徵和識別。 近年來，非手術和中醫膽囊息肉病引起了醫學界的廣泛關注，隨著中醫藥研究的深入，非手術膽囊息肉病的發生率也在迅速上公升。 建議考慮使用中草藥**。

並非所有膽囊息肉都需要立即治療。

1）若無明顯症狀，但當膽囊息肉有逐漸增大的趨勢，或息肉直徑大於1cm，或為單個病灶，或息肉基部寬，或息肉膽囊壁部分增厚，或息肉位於肝臟附近或膽囊出口附近時， 或組合中存在膽結石，尤其是年齡超過50周歲時，應考慮手術**;

2）症狀明顯，排除精神因素、胃十二指腸等膽道疾病後，可進行手術**;

3）膽囊息肉背負沉重的思想負擔，影響正常工作和生活，也可以進行手術**。

4）如果患者沒有上述情況，可以不急於手術，也可以聯合中藥**，（德普栃州茶），早上一杯，然後建議每3-6個月做一次超聲檢查。

多發性膽囊息肉，**原理有乙個基本標準，當息肉超過一厘公尺時，建議活動**，做膽囊切除。 如果是多發性膽囊息肉，當息肉較多時，即使不是孝順到一厘公尺，也建議積極做膽囊切除。 由於多發性膽囊息肉是結石早期的彎曲分支，因此這些息肉可以形成核心形式的膽結石。

如果膽結石是在膽結石相對較小時形成的，則很容易使膽管結石複雜化。 因此，建議如果多發性膽囊息肉逐年長到近一厘公尺，應主動從膽囊中取出。

膽囊是人體中的一組脊柱器官，形狀像梨形，懸掛在肝臟下方，主要功能是儲存和收集膽汁，在消化食物時，膽汁會排洩到腸道中，幫助食物消化吸收。 從膽囊腔內壁生長的最常見的生物稱為膽囊息肉，其大小為玉公尺，直徑為1至2公釐，可以是桑葚的大小。 讓我們來看看膽囊中的多發性息肉是什麼。

1、膽囊和息肉很多，比如經常抑鬱或生氣的人，或者喜歡喝酒和吃油膩食物的人，容易患上這種疾病。 中醫認為，肝膽腹瀉、氣阻塞、血流不暢、膽汁分泌不良、濕熱積聚等失職是膽囊多發息肉的原因。

2.膽囊內多發息肉可超聲檢查，診斷準確率高，誤差一般在1-3mm左右。 膽囊內有多處息肉，一般不易癌變，是膽囊的良性病變。 患者應每年進行一次彩色超聲或B超檢查，如果發現息肉腫大或息肉數量明顯增加，或患者上腹部症狀不適應，應到肝膽外科**。

目前，人們認為膽囊息肉已經盡可能好了，並且沒有採取積極的保守方式，例如清淡飲食，主動抗炎等。

3.保守**1-3個月，若膽囊多發，息肉仍在生長，直徑大於10mm，高度懷疑惡性轉化，應考慮手術切除**。

不如通過手術切除膽囊，多發息肉還是比較容易病變的，留在體內就是定時炸彈。

1.保守**。

保守**主要針對膽固醇代謝異常引起的膽囊息肉，包括生活方式的改變和藥物治療。 在生活方式方面，患者應盡量清淡飲食，少吃或不吃油膩、膽固醇高的食物，如油炸食品和動物肝臟等。 此外，還需要適當增加運動量，以促進血脂的代謝和消化。

在服藥方面，患者應首先控制血脂水平，同時可以服用膽汁鹽酸藥物來控制，盡量溶解沉積在囊壁表面的甾醇，一般服用1-3個月，如無明顯效果，應立即停藥並進行手術**。

2. 手術**。

手術是治療囊性息肉最有效的方法之一，手術前應進行嚴格評估。 一般來說，主要適應症包括息肉直徑大於1cm，息肉基底範圍大，有多種解釋，息肉在短時間內迅速擴大。 目前，息肉切除和膽囊切除的手術方法主要有兩種，一般對於與周圍組織聯絡不緊密的單個息肉，建議切除息肉，而對於多發性、散在的小息肉，或癌變可能性較大的息肉，通常應切除膽囊，以免影響周圍的健康組織。