心肌梗塞的首選藥物是什麼，如何用於心肌梗塞？

第一種藥物是硝酸甘油，硝酸甘油，如果你有這樣的顧慮，你可以有一小瓶在身邊，那麼如何使用它就很重要了，有些患者因為反覆使用硝酸甘油而出現嚴重的降壓反應，這是值得的損失。 所以我們推薦硝酸甘油，如果有這樣的不適，比如心前區不適，硝酸甘油的使用方法如下：先含1片，含後5分鐘，如果沒有改善，我們可以再含1片，但如果第二次沒有改善，我們趕緊叫救護車，最好是第一次吃完硝酸甘油，不要好轉， 叫這樣的救護車，把我們拉到急診室評估，最多是3片，不超過3片。

因此，我們一般推薦2片，因為如果對2片沒有效果，請盡快去醫院，盡快去醫院急診科，一般是舌下含服硝酸甘油，舌下含服的效果比較快，那麼如果是3片後蠕蟲， 我們不應該再控制它了，因為這個時候，第乙個說沒有效果，含有3片後硝酸甘油的效果沒有改善，硝酸甘油的效果還沒有出現，然後就會引起低血壓反應，這種情況很常見。

另一種是阿司匹林，如果我們有胸悶，我們可以立即在家測量血壓，如果血壓不超過150，我們可以咀嚼三片阿司匹林，阿司匹林是一種抗酸藥，使用後會降低我們的血栓率，或者降低這種情況發生的風險。

第一種藥物是硝酸甘油，硝酸甘油，如果你有這樣的顧慮，你可以隨身攜帶乙個小瓶子，所以如何使用它很重要，有些患者因為反覆使用硝酸甘油而出現嚴重的低血壓反應，這是值得的損失。 所以我們推薦硝酸甘油，如果有這樣的不適，比如心前區不適，硝酸甘油的使用方法如下：先含1片，含後5分鐘，如果沒有改善，我們可以再含1片，但如果第二次沒有改善，我們趕緊叫救護車，最好是第一次吃完硝酸甘油， 沒有好轉的時候，叫這樣的救護車，把我們拉到急診室評估，最多是3片，不超過3片。

因此，我們一般推薦2片，因為如果對2片沒有效果，請盡快去醫院，盡快去醫院急診科，硝酸甘油一般舌下服用，舌下給藥，舌下給藥效果比較快，那麼如果是3片後我們就不含了， 我們不應該再收容它了，因為這個時候第乙個說沒有效果，裝了3片後，硝酸甘油的效果沒有改善，硝酸甘油的效果也沒有在腔室裡賣出來，然後就會引起低血壓反應，這種情況很常見。

另一種是阿司匹林，如果我們有胸悶，我們可以立即在家測量血壓，如果血壓不超過150，我們可以咀嚼三片阿司匹林，阿司匹林是一種抗酸藥，使用後會降低我們的血栓率，或者降低這種情況發生的風險。

心肌梗塞發生後，除了需要通過及時干預開啟血管外，最重要的方法是藥物，常用的藥物有以下幾類：

1.抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛，這些藥物可顯著降低血管內血栓形成的發生率。

2.受體阻滯劑，如披索洛爾、倍他力士，可抑制交感神經活動，維持心臟電活動的穩定性，降低心肌梗死後惡性心律失常的發生率，降低心肌耗氧量。

4.降脂類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、他汀類藥物可顯著抑制動脈粥樣硬化的發展，穩定斑塊，使冠心病的發展得到顯著抑制。

方法一：常用處方藥：硝酸異山梨酯緩釋片、丹參片、刁新學康軟膠囊。

方法二、常無聊的非處方藥：維生素E凝膠丸、冠脈寧片、齊樹心片。

方法3：肌內注射哌替啶或皮下注射嗎啡，以緩解心肌梗死引起的疼痛，但注意此類藥物具有抑制呼吸的作用。 這種藥可以注射或口服治療症狀輕微的**，但不能長期服用，否則會很快產生一定的依賴性。 硝酸甘油或硝酸異山梨酯舌下含有抗菌素，但應注意監測血壓。

如果發生在家中，並且患者有足夠的經驗判斷為心肌梗塞，那麼他應該立即臥床休息，如果可能的話，吸氧，打電話給家人撥打120急救**，同時讓家人（如果沒有，只能自己吃藥）準備以下藥物： 阿司匹林腸溶片（片）、硝酸甘油片（片）、複方丹參滴粒、速效興心丸、安定片、亞硝酸異戊酯吸入器等，其中服用三片阿司匹林腸溶片立即咀嚼，若5分鐘後胸痛和緊繃仍未緩解甚至加重，則服用硝酸甘油片2粒（或複方丹參滴粒10粒， 或舌下含服速效興心丸10粒，如果胸痛和胸悶仍未緩解或注意保持情緒穩定，等待120名醫生，他們到達現場後應先做心電圖檢查，以免誤診。

如果發生在室外，往往無法獲得藥物，因此建議高危冠心病患者攜帶阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、複方丹參滴注丸、速效興心丸等，不要放在個人口袋裡（時間過長，體溫會導致藥物失效），最好放在隨身包中。 如果有上述任何一種藥物，則該過程在家中，不應重複。

如果在醫院或急診科，可用的藥物包括抗血栓藥物（阿司匹林、氯吡格雷、替羅非班等）、抗凝劑（主要是低分子肝素）、硝酸鹽（硝酸異山梨酯）、受體阻滯劑（美托洛爾、披索洛爾）、鈣拮抗劑（地爾硫卓）、他汀類藥物（辛伐他汀、阿托伐他汀等）、鎮靜鎮痛藥（杜冷丁、地西泮）。 上述藥物的劑量和組合取決於主管醫生的經驗和習慣。

如需溶栓**，需觀察患者症狀，不要在家服藥。

阿司匹林300mg + 氯吡格雷300mg咀嚼，低分子肝素IH，在沒有禁忌症的情況下，根據血壓和心率，可以考慮血管擴張劑，受體阻滯劑等。

對於心肌梗塞，一般方法是絕對臥床休息，吃易消化的食物，保持大便暢通，鎮靜，吸氧，監測心電圖、血壓和呼吸、心率、心律等。 但治療心肌梗死的藥物更為重要，心肌梗死常用藥物介紹如下

心肌梗死，包括限制和縮小梗死面積、溶栓、緊急經皮腔內成形術和手術搭橋術。 如病情穩定，無症狀，可長期口服阿司匹林100mg，每日3次，雙吡啶50mg，可長期口服，具有抗血小板聚集作用，防止再梗死。 **心肌梗死常用藥物，病情不穩定時可用：

硝酸甘油，靜脈輸注，但在低血壓、低血容量或心動過速的情況下應謹慎使用; 受體阻滯劑適用於高血壓、心率加快、胸痛患者，心力衰竭、低血壓、遲緩性心律失常禁用;鈣阻滯劑。 如果條件好，還可以補充“複方丹參滴丸”、“銀杏葉葉”、速效心丸等。 若合併重度高血壓或冠狀動脈痙攣，可使用硝苯吡啶和噻澤隆，應注意相關禁忌證。

溶栓**常用的藥物是鏈激酶、尿激酶和組織纖溶酶原啟用劑。

對於心肌梗塞用藥，不管是搭橋、支架還是心肌梗塞過的人，都需要準備一些急救藥，有兩種藥，一種是硝酸甘油，另一種是阿司匹林，這兩種藥是不同的：

硝酸甘油是急性心肌梗死的常用藥物，即患者在血管即將閉合但未閉合時使用，會有改善，並且有劑量限制，舌下含服硝酸甘油。

阿司匹林處於早期階段，當血小板血栓處於心臟病發作時，服用阿司匹林可以減少血栓的形成，但一定要注意測量血壓，血壓在150以上，不要咀嚼阿司匹林，低於150也沒關係，阿司匹林也是有劑量限制的。

這裡我們還想談談一種藥物，叫做速效興心丸，速效興心丸對急性心肌梗死不是很有效，如果要選擇的話，最好用硝酸甘油。

截圖來自《心肌梗塞與心肌**》一書！